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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Oncología, Salud Oral, Cuidados paliativos .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

En pacientes de cuidados paliativos; ¿Cuáles son los efectos basados en la evidencia del enjuague oral de manzanilla?

Una revisión sistemática de la Cochrane sobre prevención de mucositis en pacientes en tratamiento para el cáncer, actualizada en agosto del 2007(1), identificó un ensayo clínico controlado realizado con enjuagues de manzanilla, sin que se observara un efecto superior al placebo. El ensayo(2) incluyó a 168 pacientes en tratamiento con quimioterapia con 5 fluor uracilo. De forma aleatoria los pacientes fueron tratados, además de crioterapia, con enjuagues orales de manzanilla o con un placebo, tres veces al día durante 14 días. No hubo diferencias en los dos grupos, ni en la incidencia, ni en la evolución de la mucositis. La revisión concluye que, dado que no se encontraron diferencias estadísticamente significativas, "no hay pruebas suficientes que apoyen o rechacen la manzanilla como más o menos efectiva que el placebo".

Sobre tratamiento con enjuagues de manzanilla en pacientes de cuidados paliativos y/o en tratamiento para el cáncer, además de este ensayo clínico(2), tan solo se ha localizado una serie prospectiva publicada en 1991(3), de 98 pacientes, tratados con radioterapia o quimioterapia que recibieron profilaxis y/o tratamiento con manzanilla. Solo uno de los 20 pacientes que recibieron radioterapia presentó una mucositis grado 3. De los 46 pacientes tratados con quimioterapia, el 22% presentaron una mucositis clínicamente significativa. Los autores obtienen la impresión de que la resolución de la mucositis se acelera con el tratamiento con manzanilla.

Referencias (3):

  1. Worthington HV, Clarkson JE, Eden OB. Intervenciones para la prevención de la mucositis oral en pacientes que reciben tratamiento para el cáncer (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 2. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 2. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
  2. Fidler P, Loprinzi CL, O,Fallon JR, Leitch JM, Lee JK, Hayes DL, Novotny P,Clemens-Schutjer D, Bartel J, Michalak JC.Prospective evaluation of a chamomile mouthwash for prevention of 5-FU-induced oral mucositis. Cancer. 1996 Feb 1;77(3):522-5. [DOI 10.1002/(SICI)1097-0142(19960201)77:33.0.CO;2-6] [Consulta: 12/07/2010]
  3. Carl W, Emrich LS.Management of oral mucositis during local radiation and systemic chemotherapy: a study of 98 patients. J Prosthet Dent. 1991 Sep;66(3):361-9. [DOI 10.1016/0022-3913(91)90264-w] [Consulta: 12/07/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 0 referencia
  2. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Ensayos clínicos: 1 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. En pacientes de cuidados paliativos; ¿Cuáles son los efectos basados en la evidencia del enjuague oral de manzanilla? Murciasalud, 2008. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/10176

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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