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Preevid

¿Hay evidencia sobre la mejora en la evolución de las quemaduras de 2º grado realizando el recorte de flictenas de las mismas o simplemente aspirando su contenido?

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La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Respuesta

Hay una pregunta similar en el Banco de Preguntas del Servicio PREEVID incluida el 20/09/2006 [Ver enlace mas abajo] donde los tres documentos hallados tras la búsqueda coinciden en que existe desde hace años un debate aún abierto con respecto al tema.

Al actualizar la búsqueda solo encontramos una revisión de la literatura (1) posterior, cuyo objetivo es mostrar la evidencia actual del manejo de las ampollas en las quemaduras de 2º grado superficial desde diferentes puntos de vista y contemplando diferentes aspectos, tanto económicos como de la propia evolución de la herida. La revisión concluye que el desbridamiento de las ampollas parece ser la conducta a seguir más adecuada en las quemaduras de 2º superficial, ya que se previenen infecciones, se alivia el dolor y se acelera el proceso de curación. Aunque también señala que los estudios revisados presentan limitaciones importantes (presentan tamaños de muestra muy pequeños; ninguno realiza una comparación bien diseñada que centre la atención en el tratamiento de las ampollas - desbridamiento, vaciado o dejarlas intactas, etc.).

La autora recomienda que sería necesario, para obtener resultados concluyentes, la realización de Ensayos Clínicos Aleatorios bien diseñados y centrados en las diferentes intervenciones para el tratamiento de las ampollas (desbridamiento, vaciado o dejarlas intactas), con igual tratamiento posterior de la herida. De esta manera, se podría valorar la eficacia de la intervención en términos de curación, dolor y análisis económico de una manera mucho más válida. Propone el uso de unas guías clínicas para el manejo de las quemaduras de 2º superficial con presencia de ampollas, teniendo en cuenta que se basan en niveles de evidencia 3–4 (evidencias basadas en la opinión de expertos y en algunos estudios de calidad con grupo control).

Referencias (1):

  1. Esteban S. Tratamiento de las ampollas en las quemaduras de segundo grado superficial. Revisión bibliográfica desde diferentes puntos de vista. Enferm Clin. 2010 Ener-Feb;20(1):66-7. [Texto completo accesible desde la Biblioteca Virtual de Murcia Salud]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Revisión narrativa: 1 referencia
  8. Información para pacientes: 0 referencia

Actualiza a

Más Información

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Hay evidencia sobre la mejora en la evolución de las quemaduras de 2º grado realizando el recorte de flictenas de las mismas o simplemente aspirando su contenido? Murciasalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=18485&idsec=453

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Sanidad y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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