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Incluida en el banco de preguntas el 12/02/2015. Categorías: Medio ambiente, Neumología . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Utilidad de la terapia en ambiente con altas concentraciones de sal en pacientes broncópatas crónicos o con bronquiectasias.

De acuerdo con los términos de la pregunta, la búsqueda se ha enfocado en la utilidad de la terapia en ambiente con elevado contenido en sal, mediante sal micronizada (haloterapia), y no se ha considerado el tratamiento mediante inhalación o nebulizaciones de agua termal, o con suero hipersalino.

Una revisión sistemática enfocada en pacientes con obstrucción crónica del flujo aéreo (OCFA) y una intervención en una serie de casos  realizada en pacientes diagnosticados de bronquiectasias sin fibrosis quística, muestran que no hay evidencia de que la haloterapia sea efectiva en la mejoría clínica de estos pacientes.

De la revisión sistemática, publicada en 2014 (1) y referida a pacientes diagnosticado de OCFA destacamos que:

  • De los 151 artículos recuperados de bases de datos y listas de referencias relevantes, tan sólo cumplió los criterios iniciales de inclusión un ensayo clínico controlado realizado en 128 pacientes(2). Los pacientes fueron distribuidos a un grupo de haloterapia y a otro control, con tratamiento estándar. El ensayo presentó problemas metodológicos en la randomización y distribución de pacientes entre los dos grupos y no midió características de mejoría clínica, sino número de linfocitos en sangre o la actividad fagocitaria de los neutrófilos. No se pudo llevar a cabo un meta-análisis debido al número limitado de estudios publicados.
  • Los criterios de inclusión fueron posteriormente ampliados para permitir analizar tres estudios de series de casos con controles  A partir de los datos agrupados de los cuatro estudios, hubo 1041 participantes (661 en el grupo de intervención y 380 en el grupo control).
  • De los estudios no fue posible establecer conclusiones en relación a mejoría de función de respiratoria, calidad de vida y empleo de medicamentos.
  • Los autores concluyen que  las recomendaciones para la inclusión de haloterapia como tratamiento para la EPOC no se pueden hacer en este momento y hay una necesidad de estudios de alta calidad para determinar la efectividad de esta terapia.

La serie de casos incluyó a 20 pacientes  diagnosticados de bronquiectasias sin fibrosis quística, y fue publicada en 2013(3). La comparación de los resultados de las pruebas de función pulmonar y prueba de caminata de 6 minutos y la calidad de vida en los índices de cuestionario SF-36 antes y después de la intervención, realizada durante dos meses, no mostró diferencias significativas (P> 0,05).  Concluyen que  2 meses de haloterapia no mejoró las pruebas de función pulmonar, o la calidad de vida de los pacientes diagnosticados de bronquiectasias sin fibrosis quística.

Referencias (3):

  1. Rashleigh R, Smith SM, Roberts NJ. A review of halotherapy for chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014 Feb 21;9:239-46. [Resumen] [Texto Completo] [Consulta: 12/02/2015]
  2. Nurov I. Immunologic features of speleotherapy in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Medical and Health Science Journal. 2010;2:44–47. [Texto Completo] [Consulta: 12/02/2015]
  3. Rabbani B, Makki SS, Najafizadeh K, Vishteh HR, Shafaghi S, Karimi S, Mahmoodian S. Efficacy of Halotherapy for Improvement of Pulmonary function Tests and Quality of Life of Non-Cystic Fibrosis Bronchiectatic Patients. Tanaffos. 2013;12(2):22-7. [Resumen] [Texto Completo] [Consulta: 12/02/2015]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  2. Ensayos clínicos: 2 referencias
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información para pacientes: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Utilidad de la terapia en ambiente con altas concentraciones de sal en pacientes broncópatas crónicos o con bronquiectasias. Murciasalud, 2015. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=20336&idsec=453

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

Hemos diseñado un breve cuestionario evaluar la satisfacción de los usuarios del Banco de preguntas del servicio Preevid, la utilidad de la información que contiene y la repercusión que el acceso a esta información puede tener en la toma de decisiones clínicas de los profesionales. Nos sería de gran ayuda que lo contestase. Muchas Gracias. Atentamente, MurciaSalud

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