Incluida en el banco de preguntas el 22/09/2015.
Categorías:
Cardiovascular,
Hematología
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Existe evidencia sobre el uso de furosemida posterior a la transfusión de concentrados de hematíes en pacientes mayores de 60 años y con algún grado de cardiopatía?.
No hemos identificado ensayos clínicos, ni estudios de series de casos, en los que se evalúe el efecto de la administración de furosemida posterior a una transfusión de concentrado de hematíes en pacientes adultos.
Una pregunta formulada previamente al servicio Preevid [¿Hay evidencia para justificar la administración de furosemida tras una transfusión de concentrado de hematíes?. 18/12/2014 (Ver enlace más abajo)] concluyó que "los pocos ensayos encontrados, dos en adultos y uno en recién nacidos prematuros, hacen referencia a la administración de furosemida de forma previa a la transfusión y no demuestran un beneficio claro clínico en la prevención de complicaciones posteriores a la transfusión".
Una revisión sistemática de la Biblioteca Cochrane, con búsqueda realizada en enero de 2015(1), fue realizada con el objetivo de determinar si la administración profiláctica con diuréticos del asa en los receptores de transfusiones de sangre previene las complicaciones de la transfusión de sangre.
- La revisión incluyó cuatro ensayos clínicos con un total de 100 pacientes, siendo la furosemida el único diurético investigado en los cuatro estudios.
- Tan solo en uno de los ensayos, realizado en 40 niños prematuros ingresados en una unidad de cuidados intensivos, la furosemida se administró posteriormente a la realización de la transfusión.
- Ninguno de los estudios incluidos evaluó los resultados clínicamente importantes señalados en el protocolo. Los estudios se centraron en diversos marcadores de la función respiratoria.
- La revisión concluyó que no hay pruebas de alta calidad suficientes acerca de los efectos beneficiosos o perjudiciales clínicamente relevantes del uso de diuréticos del asa para prevenir las complicaciones de la transfusión de sangre. Debido al uso continuo de diuréticos del asa profilácticos durante las transfusiones, y debido a que esta revisión destaca la ausencia de pruebas para justificar esta práctica, se necesitan ensayos clínicos aleatorizados bien realizados.
Referencias (1):
-
Sarai M, Tejani A. Diuréticos del asa para pacientes que reciben transfusiones de sangre. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015 Issue 2. Art. No.: CD010138. DOI: 10.1002/14651858.CD010138
[http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD010138]
[Consulta: 21/09/2015]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
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Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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