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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Cuidados Intensivos .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Ventilación con dispositivo automático o bolsa autoinflable en paciente intubado durante RCP avanzada. La pregunta original del usuario era "¿Durante la RCP avanzada en paciente intubado,si disponemos de un ventilador automático, se debe conectar este al tubo endotraqueal y continuar con las compresiones al estar vía aérea garantizada o ventilar con bolsa autoinflable en secuencia 30:2?"

En la parte que revisa las técnicas alternativas y los dispositivos auxiliares para la Resucitación Cardiopulmonar (RCP) de la guía de practica clínica sobre RCP de la  “American Heart Association”  actualizada en 2015(1) se indica que hay muy pocos estudios que evalúen el uso de ventiladores automáticos portátiles (VAP) durante el intento de reanimación en pacientes con intubación endotraqueal y recomienda que durante esfuerzos de resucitación prolongados, el uso de un equipo de VAP puede proporcionar ventilación y oxigenación similar a la que es posible con el uso de una bolsa de reanimación manual, al tiempo que permite a los profesionales sanitarios realizar otras tareas (recomendación actualizada en octubre de 2010 y no revisada en la actualización de 2015). (Clase de recomendación IIb; nivel de evidencia C)*

Añade, no obstante que las desventajas de los VAP incluyen la necesidad de una fuente de oxígeno y una fuente de alimentación. En consecuencia, los proveedores deberían tener siempre un dispositivo de bolsa-mascarilla disponible para uso manual.

Por otra parte, la actualización de 2015 de las guías de práctica clínica de la “American Heart Association” y de la  “European Resuscitation Council” sobre soporte vital avanzado del paciente adulto(2,3), recomiendan que una vez asegurada la vía aérea (bien sea por un tubo endotraqueal u otro dispositivo como una mascarilla laríngea se ha de mantener una frecuencia de ventilación de 10 respiraciones/minuto (una ventilación cada 6 segundos) y continuar las compresiones torácicas sin detenerse durante ventilaciones.

*Ver en texto completo del documento.

Referencias (3):

  1. Brooks SC, Anderson ML, Bruder E, Daya MR, Gaffney A, Otto CW, Singer AJ, Thiagarajan RR, Travers AH. Part 6: Alternative Techniques and Ancillary Devices for Cardiopulmonary Resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015 Nov 3;132(18 Suppl 2):S436-43. [http://circ.ahajournals.org/content/132/18_suppl_2/S436.full.pdf] [Consulta: 25/11/2015]
  2. Link MS, Berkow LC, Kudenchuk PJ, Halperin HR, Hess EP, Moitra VK, Neumar RW, O'Neil BJ, Paxton JH, Silvers SM, White RD, Yannopoulos D, Donnino MW. Part 7: Adult Advanced Cardiovascular Life Support: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015 Nov 3;132(18 Suppl 2):S444-64. [http://circ.ahajournals.org/content/132/18_suppl_2/S444.full.pdf] [Consulta: 25/11/2015]
  3. Soar J, Nolan JP, Böttiger BW, Perkins GD, Lott C, Carli P, Pellis T, Sandroni C, Skrifvars MB, Smith GB, Sunde K, Deakin CD; Adult advanced life support section Collaborators. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 3. Adult advanced life support. Resuscitation. 2015 Oct;95:100-47. [http://www.cprguidelines.eu/assets/downloads/guidelines/S0300-9572(15)00328-7_main.pdf] [Consulta: 25/11/2015]

Estas referencias son del tipo:

  1. Guías de práctica clínica: 3 referencias
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Sumario de evidencia: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  7. Ensayos clínicos: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Ventilación con dispositivo automático o bolsa autoinflable en paciente intubado durante RCP avanzada. Murciasalud, 2015. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/20834

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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