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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Enfermedades Infecciosas, Salud de la mujer, Vacunas .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Cuál es la pauta de vacunación de triple vírica y varicela a mujeres en edad fértil sin anticuerpos frente a estas patologías? La pregunta original del usuario era "¿Cuántas dosis de Triple viríca y Varicela administraremos a una puérpera que durante el embarazo hemos observado que no tiene anticuerpos contra dichos patógenos?" What is the regimen of triple viral vaccination and chicken pox in women of childbearing age without antibodies against these pathologies?

Según el documento “Vacunación en grupos de riesgo de todas las edades y en determinadas situaciones” (1) , de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones del Ministerio de Sanidad y Consumo, establece, en el caso de mujeres en edad fértil sin anticuerpos frente a estas patologías,  la administración de dos dosis de vacuna tanto en el caso de la varicela como en el de la triple vírica, con un intervalo de cuatro semanas entre la primera y la segunda dosis.  Se puede administrar simultáneamente, pero en sitios anatómicos distintos. Si no se administran triple vírica y varicela el mismo día, es necesario separar la administración 4 semanas entre sí. Recomendar siempre a la mujer, que  tome las precauciones necesarias para evitar un embarazo en el periodo, entre la primera y segunda dosis y un mínimo de un mes después de recibir la segunda dosis.

La  Asociación Española de vacunología indica sobre la vacuna de la Varicela(2) en España en Adolescentes y adultos: que se recomienda la vacunación de rutina con 2 dosis de vacuna para todas las personas sanas de edad >12 años que no tienen evidencia de inmunidad (no han sido vacunados ni han pasado la enfermedad). Más específicamente, y dentro de este grupo, la vacuna de la varicela está altamente recomendada en los siguientes casos:

  • Personas no inmunizadas con riesgo de exposición (trabajadores sanitarios, cuidadores de enfermos crónicos).

  • Personas que conviven con pacientes inmunodeprimidos (con alteraciones en las defensas) con alto riesgo de contraer la enfermedad y desarrollar formas severas de la misma.

  • Mujeres en edad fértil, teniendo en cuenta que deben dejar pasar al menos 4 semanas entre la vacuna y un posible embarazo.

Con respecto a la vacuna de la Triple Vírica(3), indica que es fundamental asegurar la inmunización de las mujeres en edad fértil, para evitar problemas en un posible futuro embarazo. En el caso de calendarios de rescate, tanto en niños como en adultos, se recomienda aplicar las dos dosis separadas al menos de 1 mes. Se debe evitar el embarazo hasta un mes después de la vacunación.

Siguiendo el Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS), de la Sociedad Española de Medicina de Familia, (actualización del 2018) (4) se recomienda a  Mujeres en edad fértil (15‑49 años), en caso de no evidencia o dudas sobre la vacunación se procederá a ella, descartando embarazo actual y evitándolo en las 4 semanas posteriores a la vacunación:

  • Dos dosis vía subcutánea, separadas como mínimo un mes de vacuna antivaricela.

  • Dos dosis, separadas al menos 4 semanas, de vacuna Triple Vírica.

Referencias (4):

  1. Grupo de trabajo vacunación en población adulta y grupos de riesgo de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones. Vacunación en grupos de riesgo de todas las edades y en determinadas situaciones. Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, julio 2018. [http://www.ffis.es/ups/prl/vacunacion_grupos_riesgo.pdf] [Consulta: 02/11/2018]
  2. Asociación española de vacunología. Actualizado a 24/04/2016 [http://www.vacunas.org/varicela-2/] [Consulta: 02/11/2018]
  3. Asociación española de vacunología. Actualizado a 24/04/2016 [http://www.vacunas.org/rubeola-3/] [Consulta: 02/11/2018]
  4. Grupo de Prevención de Enfermedades Infecciosas del PAPPS. Prevención de las enfermedades infecciosas. Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS), de la Sociedad Española de Medicina de Familia. Aten Primaria. 2018;50(Supl 1):66-82 [http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-prevencion-las-enfermedades-infecciosas-actualizacion-S0212656718303639] [Consulta: 02/11/2018]

Estas referencias son del tipo:

  1. Consenso de profesionales: 3 referencias
  2. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Sumario de evidencia: 0 referencia
  5. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  6. Capítulo de libro: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia

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Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Cuál es la pauta de vacunación de triple vírica y varicela a mujeres en edad fértil sin anticuerpos frente a estas patologías? Murciasalud, 2018. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/22632

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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