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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud Mental .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Hay estudios que avalen el empleo de disulfiram por vía intramuscular?

La búsqueda realizada en las bases de datos PUBMED, EMBASE, Índice Médico Español, y la Librería Cochrane tan solo ha identificado, sobre el disulfiram administrado por vía intramuscular, un ensayo clínico realizado en un número muy pequeño de pacientes con alcoholismo(1):

  • El ensayo, planteado como un estudio piloto, se realizó en cinco pacientes diagnosticados de alcoholismo a los que se les se administró 1 gr. de disulfiram en una presentación de liberación prolongada mediante inyección intramuscular profunda, y se compararon los niveles urinarios de los metabolitos de disulfiram, con los de cinco pacientes a los que el disulfiram se administró oralmente. La efectividad fue moderada en relación con la forma oral y comentan los autores que podría estar reforzada por un posible efecto placebo. La aplicación intramuscular causó un efecto local moderado (dolor e inflamación en la zona de la inyección) y reacciones sistémicas (fiebre) y una posible hepatotoxicidad. El estudio concluye que la alta incidencia y severidad de los efectos secundarios, descarta el empleo futuro del disulfiram en esta presentación.

Se ha localizado una revisión bibliográfica, publicada en el 2006 en una revista no indexada en bases de datos de repertorios bibliográficos (2). La revisión, que trataba de recopilar todo lo publicado sobre el disulfiram inyectable en el tratamiento de la dependencia alcohólica, en la aplicación intramuscular tan solo localiza el mismo ensayo clínico ya citado.

Referencias (2):

  1. Carey-Smith KA, Joll TA, Nyoni VS, Irvine BL. Assessment of intramuscular emulsified disulfiram in alcoholics by estimation of urinary diethylamine.J Stud Alcohol. 1988 Nov;49(6):571-5. [DOI 10.15288/jsa.1988.49.571] [Consulta: 08/09/2010]
  2. Elizondo Armendariz JJ, Pérez Eslava V. Disulfiram inyectable de liberación prolongada en el tratamiento de la dependencia alcohólica: evaluación de su eficacia, efectividad y seguridad. Revista de la OLFIL. 2006,17;1:49-53 [http://www.revistadelaofil.org/Articulo.asp?Id=81] [Consulta: 08/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Ensayos clínicos: 1 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Revisión narrativa: 1 referencia
  8. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  9. Consenso de profesionales: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Hay estudios que avalen el empleo de disulfiram por vía intramuscular? Murciasalud, 2008. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/9055

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Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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