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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Urologia .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Paciente monorrenal de 16 años recien diagnosticado. ¿Qué tratamiento analgésico y qué antibióticos para infecciones mas frecuentes es el mas recomendable para evitar el posible daño renal?

No se han encontrado documentos que analicen, o en los que se recomiende, el empleo de los diferentes fármacos analgésicos o antibióticos, en pacientes diagnosticados de  una agenesia renal unilateral.

En varias revisiones narrativas recientes, en las que analizan  el pronóstico de la agenesia unilateral renal(1,2,3) , se concluye que:

  • La evidencia es escasa para poder afirmar, con rotundidad, cual es el pronóstico a largo plazo de esta entidad.
  • En seguimientos realizados durante más de 25 años parece que la incidencia de hipertensión arterial y de microalbuminuria es más elevada  entre estos pacientes que en la población general. Así mismo los índices de filtrado glomerular son más bajos en los pacientes con un solo riñón.
En consecuencia parecería lógico  evitar, o valorar mucho su empleo, de los fármacos que fueran potencialmente nefrotóxicos (Ver más abajo una pregunta recibida en el Preevid en la que se revisa la nefrotoxicidad de los analgésicos).

Referencias (3):

  1. Woolf AS, Hillman KA. Unilateral renal agenesis and the congenital solitary functioning kidney: developmental, genetic and clinical perspectives. BJU Int. 2007 Jan;99(1):17-21.
  2. Hegde S, Coulthard MG. Renal agenesis and unilateral nephrectomy: what are the risks of living with a single kidney? Pediatr Nephrol. 2009 Mar;24(3):439-46. [DOI 10.1007/s00467-008-0924-9] [Consulta: 10/05/2010]
  3. Vu KH, Van Dyck M, Daniels H, Proesmans W. Renal outcome of children with one functioning kidney from birth. A study of 99 patients and a review of the literature. Eur J Pediatr. 2008 Aug;167(8):885-90. [DOI 10.1007/s00431-007-0612-y] [Consulta: 10/05/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 0 referencia
  2. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Revisión narrativa: 2 referencias
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia
  9. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

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Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Paciente monorrenal de 16 años recien diagnosticado. ¿Qué tratamiento analgésico y qué antibióticos para infecciones mas frecuentes es el mas recomendable para evitar el posible daño renal? Murciasalud, 2010. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18229

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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