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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Oncología, Salud de la mujer . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Manejo de la colpitis atrófica en mujer con antecedente de carcinoma de mama hormono-dependiente y menopausia precoz secundaria a su tratamiento. La pregunta original del usuario era "¿Qué tratamiento se recomienda en mujer con colpitis atrófica (47 años) por menopausia precoz inducida por carcinoma de mama hormono-dependiente? "

La revisión de guías de práctica clínica (GPC) y sumarios de evidencia no ha identificado el diagnóstico de colpitis atrófica como un efecto asociado a la menopausia, bien de causa espontánea o yatrógena. Tampoco se han encontrado documentos en los que se analice el manejo de este diagnóstico anatomopatológico.

Sí se localiza abundante información en relación al tratamiento de la vaginits atrófica sintomática en mujeres con historia de cáncer de mama hormono-dependiente. Las GPC y sumarios de evidencia(1,2,3,4,5,6) coinciden en recomendar como tratamiento de primera elección las cremas hidratantes y lubricantes no hormonales, debido al potencial riesgo de los estrógenos tópicos en estas pacientes por la absorción sistémica del producto. Sin embargo, en una de las GPC(3) y en los sumarios de evidencia de Uptodate(4,5) se comenta que, en el caso de atrofia vaginal moderada o severa en la que los síntomas no mejoran con los tratamientos tópicos no hormonales, puede ser aceptable prescribir un estrógeno tópico a baja dosis tras discutir con la mujer los potenciales beneficios y riesgos.

Referencias (6):

  1. Tamoxifen - managing adverse effects. CKS (formerly PRODIGY), 2009. (Consultado en www.cks.nhs.uk el 10/09/2010) [Precisa suscripción gratuita]
  2. Menopause and Osteoporosis Update 2009. Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, 2009. [Texto Completo] [Consulta: 13/09/2010]
  3. North American Menopause Society. The role of local vaginal estrogen for treatment of vaginal atrophy in postmenopausal women: 2007 position statement of the North American Menopause Society. Menopause 2007;14(3 Pt 1):355–69. [Resumen] [Texto Completo] [Consulta: 13/09/2010]
  4. Hurria A, Come SE. Follow-up for breast cancer survivors: Patterns of relapse and long-term complications of therapy. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2010. (Consultado el 10/09/2010 en www.uptodate.com)
  5. Bachmann G, Santen RJ. Treatment of vaginal atrophy. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2010. (Consultado el 10/09/2010 en www.uptodate.com)
  6. Dynamed Editorial Team. Atrophic vaginitis. Updated 2010 Jul. Accesible desde Dynamed: www.ebscohost.com/dynamed (Consultado el 10/09/2010)

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 3 referencias
  6. Sumario de evidencia: 3 referencias
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Manejo de la colpitis atrófica en mujer con antecedente de carcinoma de mama hormono-dependiente y menopausia precoz secundaria a su tratamiento. Murciasalud, 2010. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18337

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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