Incluida en el banco de preguntas el 29/10/2010.
Categorías:
Cirugía,
Digestivo,
Oncología
.
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Criterios actuales para realizar un trasplante hepático a un paciente con diagnóstico de hepatocarcinoma.
La pregunta original del usuario era "Criterios actuales para realizar un trasplante hepático a un paciente con diagnóstico de hepatocarcinoma. "
En la guía de práctica clínica (GPC) española(1), publicada en 2009, sobre el diagnóstico y el tratamiento del carcinoma hepatocelular (CHC), se establecen como
recomendaciones en cuanto a la indicación del trasplante hepático en pacientes afectos:
- El trasplante hepático es una opción eficaz para sujetos que presentan un CHC que cumple los criterios de Milán: tumor único menor o igual a 5 cm o hasta 3 nódulos menores de 3 cm (Nivel II)*. Añade la guía que estos son los criterios de trasplante
hepático aceptados por la European Association for the Study of the Liver (EASL), la American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), la United Network for Organ Sharing/Organ Procurement and Transplantation Network (UNOS/OPTN) y la Sociedad Española de Trasplante
Hepátco (SETH).
- El trasplante hepático de donante vivo es un a opción válida, si el tiempo de espera es los suficientemente largo para considerar que puede haber riesgo de exclusión por progresión tumoral (Nivel II)*.
- No se puede realizar ninguna recomendación respecto a
la expansión de los criterios de inclusión más allá de los criterios convencionales de Milán (Nivel III)*.
- El tratamiento locorregional preoperatorio puede considerarse cuando el tiempo de espera esperado es mayor de 6 meses (Nivel II)*.
Una actualización de la GPC de la AASLD sobre el manejo del CHC(2), publicada en julio de 2010, mantiene las mismas recomendaciones con similares niveles de evidencia.
*[Ver Niveles de evidencia en el texto completo de la guía]
Referencias (2):
-
Forner A, Ayuso C, Isabel Real M, Sastre J, Robles R, Sangro B, Varela M, de la Mata M, Buti M, Martí-Bonmatí L, Bru C, Tabernero J, Llovet JM, Bruix J. Diagnóstico y tratamiento del carcinoma hepatocelular. Med Clin (Barc). 2009 Feb 28;132(7):272-87.
[https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_445_CHC_2009.pdf]
[Consulta: 29/10/2010]
-
Bruix J, Sherman M. Management of Hepatocellular Carcinoma: An Update. American Association for the Study of Liver Diseases, July 2010.
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 2 referencias
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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