Uso de cookies Cerrar [X]

Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros para mejorar la experiencia de navegación del usuario. Las cookies utilizadas no contienen ningún tipo de información de carácter personal. Si continua navegando entendemos que acepta su uso. Dispone de más información acerca de las cookies y cómo impedir su uso en nuestra política de cookies.

Murciasalud >> BVMS >> Preevid
Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
Compartir:
  • Enviar a Me gusta en Facebook
  • Twittear
  • Whatsapp

Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Alergia, Uso Racional Medicamentos . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Alergia a la clorhexidina. La pregunta original del usuario era "Alergia a la clorhexidina."

En la bibliografía revisada se informa de la posibilidad de reacciones de hipersensibilidad tras la aplicación de clorhexidina, vía tópica principalmente. La incidencia de estas reacciones es muy baja aunque se han descrito casos graves de anafilaxia.

En la evaluación del fármaco que incluye DrugDex(1), dentro de los posibles efectos adversos de clorhexidina, se comenta que:

  • La incidencia de  irritación cutánea secundaria al uso tópico de gluconato de clorhexidina es extremadamente baja.
  • Hay evidencia significativa que apoya el hecho de que la clorhexidina rara vez puede causar anafilaxia o reacciones anafilactoides. Los casos de anafilaxia y reacciones anafilactoides se han observado principalmente con el uso de agentes tópicos. Sin embargo, también se ha informado de reacciones anafilactoides tras la utilización de clorhexidina intrauretral como lubricante de catéteres urinarios y con catéteres impregnados con clorhexidina y de un caso de anafilaxia tras un baño de cuerpo entero con gluconato de clorhexidina al 0,05%. Las reacciones observadas han incluido shock sistémico, hipotensión, taquicardia, dificultad respiratoria, urticaria local o generalizada, eritema de la piel y dermatitis de contacto. Por estos motivos, se recomienda prestar mucha atención a los pacientes con antecedentes de alergia a la clorhexidina en los que el uso de agente estaría contraindicado.
  • Se informa además de un caso de urticaria de contacto inducida por clorhexidina en un varón con dermatitis crónica de las manos a la que se superpuso una reacción urticarial atribuida a la exposición a clorhexidina, y de los casos de dos enfermeras expuestas a aerosol de clorhexidina y alcohol que desarrollaron asma ocupacional.

En un sumario de evidencia de Dynamed(2) se indica también que se han descrito en la literatura reacciones graves de hipersensibilidad sistémica, incluyendo hipotensión, taquicardia, dificultad para respirar, eritema cutáneo y anafilaxia, tras la utilización de preparados de clorhexidina aplicados tópicamente en la piel, intrauretrales, intranasales, o con catéteres centrales venosos impregnadas de esta solución antiséptica.  Informa además de dermatitis de contacto locales al utilizar apósitos impregnados con clorhexidina en recién nacidos (con mayor frecuencia en neonatos de bajo peso), que pueden ser graves y requerir la interrupción de la clorhexidina.

Respecto a la frecuencia de estas reacciones adversas, se ha localizado además un estudio de cohortes(3) publicado en enero de 2011 que pretende establecer la prevalencia de sensibilidad y alergia de contacto a clorhexidina entre los pacientes que consultaron en un departamento de Dermatología con sospecha de alergia de contacto (N = 7610) durante un periodo de 10 años. Se observó una reacción positiva a clorhexidina en 36 pacientes lo que supone una frecuencia de sensibilización a clorhexidina entre los pacientes con dermatitis del 0,47%.

Referencias (3):

  1. Chlorhexidine. DrugDex Evaluations. Micromedex. (Consultado el 10/02/2011 en www.thomsonhc.com)
  2. Dynamed Editorial Team. Chlorhexidine (Topical). Updated 2010 Oct 29. Accesible desde Dynamed : www.ebscohost.com/dynamed (Consultado el 10/02/2011)
  3. Liippo J, Kousa P, Lammintausta K. The relevance of chlorhexidine contact allergy. Contact Dermatitis. 2011 Jan 13. doi: 10.1111/j.1600-0536.2010.01851.x. [DOI 10.1111/j.1600-0536.2010.01851.x] [Consulta: 10/02/2011]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 1 referencia
  7. Evaluaciones de fármacos: 1 referencia
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Alergia a la clorhexidina. Murciasalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18526

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

Murciasalud, el portal sanitario de la Región de Murcia

(c) Consejería de Salud de la Región de Murcia

Contacto: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5ª Planta

Teléfono: 968 36 89 57

( - )