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Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud de la mujer, Tabaquismo . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Existe evidencia científica de que el tabaquismo acelere el comienzo de la menopausia?

Un metaanálisis publicado en el 2012(1), y realizado para evaluar el efecto del tabaco en la edad de inicio de la menopausia, incluyó 11 estudios observacionales. En cinco de estos estudios el resultado se expresaba de forma dicotómica, si las mujeres presentaron, o no, una menopausia precoz; en los otros 6 estudios se aportaba la edad media y la desviación estándar en la que comenzó la menopausia entre mujeres fumadoras y no fumadoras. El artículo incorpora en la discusión la valoración de dos metaanálisis previos realizados para esta misma pregunta. A destacar entre los resultados y conclusiones:

  • El metaanálisis muestra que fumar se asoció de forma estadísticamente signiticativa con un comienzo más adelantado de la menopausia, tanto en estudios dicotómicos, como en "continuos".
  • Los resultados de este estudio sugieren que el tabaco en un factor independiente para presentar una menopausia precoz.
  • Para estudios dicotómicos, la "odds ratio"combinada fue de  0,7, lo que quiere decir que fumar incrementa el riesgo de presentar una menopausia precoz (por debajo de los 50 años) un 43%.
  • Para los estudios "continuos" (que aportan la media y desviación estandar de la edad de inicio de la menopausia), la diferencia media ponderada fue de -1, lo que sugiere una diferencia aproximada de un año en la edad de comienzo de la menopausia entre fumadoras que entre no fumadoras.
  • Los resultados refuerzan la hipótesis que fumar está asociado con un comienzo más precoz de la menopausia.
  • Sin embargo dadas las limitaciones de heterogeneidad de los estudios y la ausencia de una definición estandarizada sobre "ser fumadora", este metaanálisis quizás no sea definitivo para resolver la controversia actual del efecto del tabaco en la menopausia precoz.

Un estudio de una  cohorte prospectiva, publicado posteriormente a este metaanálisis, analiza el segimiento durante 21 años de más de 3.500 mujeres en Australia. La información sobre el hábito de fumar y la edad de comienzo de la menopausia fue recogida mediante auto-informe(2).  En el análisis univariante, fumar durante la edad reproductiva, el estado socioeconómico y el número de embarazos, estuvieron asociados a una edad más precoz para la menopausia. En el análisis multivariante, las mujeres que fumaron  tuvieron mas probabilidades para presentar una menopausia precoz que las no fumadoras. Comparado a las fumadoras, en las ex-fumadoras el riesgo de una menopausia precoz fue significativamente mas bajo.

Referencias (2):

  1. Sun L, Tan L, Yang F, Luo Y, Li X, Deng HW, Dvornyk V. Meta-analysis suggests that smoking is associated with an increased risk of early natural menopause. Menopause. 2012 Feb;19(2):126-32 [DOI 10.1097/gme.0b013e318224f9ac] [Consulta: 04/03/2013]
  2. Hayatbakhsh MR, Clavarino A, Williams GM, Sina M, Najman JM. Cigarette smoking and age of menopause: a large prospective study. Maturitas. 2012 Aug;72(4):346-52. [DOI 10.1016/j.maturitas.2012.05.004] [Consulta: 04/03/2013]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Existe evidencia científica de que el tabaquismo acelere el comienzo de la menopausia? Murciasalud, 2013. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/19381

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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