Incluida en el banco de preguntas el 03/07/2014.
Categorías:
Cardiovascular,
Salud Mental
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La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible
que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿ Existe mayor riesgo cardiovascular en pacientes esquizofrénicos con respecto a la población sana?
En preguntas previas formuladas al servicio Preeevid (ver enlaces más abajo) se aportan referencias que muestran una mayor mortalidad cardiovascular y prevalencia de factores de riesgo (síndrome metabólico, diabetes, tabaquismo, obesidad, sedentarismo) en pacientes diagnosticados de esquizofrenia, o de otros problemas graves de salud mental, en relación con la población general.
De la búsqueda realizada para actualizar la información sobre esquizofrenia y riesgo cardiovascular, destacamos dos metaanálisis publicados en 2013(1,2):
- Uno incluyó 13 estudios de cohortes con un total de 3.549.950 participantes(1) y analizó la relación entre diagnóstico de esquizofrenia e incidencia de enfermedad cardiovascular. El período de seguimiento de las cohortes osciló entre 1,6 y 36 años. En relación con el resto de población, el diagnóstico de esquizofrenia se asoció a una mayor incidencia de enfermedad cardiovascular (riesgo relativo de 1,53, con Intervalo de Confianza al 95% de 1,27 a 1,86); de enfermedad cardíaca coronaria (RR 1,20; IC al 95% de 0,93 a 1,53), de ictus (RR de 1,71 ; IC al 95% de 1,19 a 2,46) y de insuficiencia cardíaca congestiva (RR 1,81; con IC al 95% de 1,42 a 2,29) .
- El otro incluyó 77 estudios y se centró en la prevalencia del síndrome metabólico en pacientes diagnosticados de esquizofrenia(2). La tasa media de prevalencia del síndrome metabólico en pacientes con esquizofrenia fue del 32,5% (IC al 95% de 30,1% a 35%). Analizando los factores individuales del síndrome metabólico, 1 de cada 2 pacientes con esquizofrenia presentaron sobrepeso, 1 de cada 5 hiperglucemia y casi 2 de cada 5 dislipemia. Como datos adicionales que aporta el metaanálisis el 38,7% de los pacientes con esquizofrenia presentaron hipertensión arterial (IC al 95% de 35,6% al 41,9%), el 54,2% eran fumadores (IC al 95% de 50.9% al 57,5%) y el 10,9% eran diabéticos (IC al 95% de 7% al 15,5%). Entre los pacientes en tratamiento con clozapina la tasa de prevalencia de síndrome metabólico fue del 51,9%.
Referencias (2):
-
Fan Z, Wu Y, Shen J, Ji T, Zhan R. Schizophrenia and the risk of
cardiovascular diseases: a meta-analysis of thirteen cohort studies. J Psychiatr
Res. 2013 Nov;47(11):1549-56.
[DOI 10.1016/j.jpsychires.2013.07.011]
[Consulta: 03/07/2014]
-
Mitchell AJ, Vancampfort D, Sweers K, van Winkel R, Yu W, De Hert M.
Prevalence of metabolic syndrome and metabolic abnormalities in schizophrenia and
related disorders--a systematic review and meta-analysis. Schizophr Bull. 2013
Mar;39(2):306-18.
[DOI 10.1093/schbul/sbr148]
[Consulta: 03/07/2014]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
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