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Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Enfermedades Infecciosas, Medio ambiente . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Cuál es el método de extracción de una garrapata más seguro?

​Los pocos estudios realizados que comparan diferentes técnicas para la extracción de una garrapata adherida en la piel, desaconsejan el empleo de sustancias ó de métodos para "ahogar" o eliminar la garrapata; siendo el método habitualmente recomendado la tracción suave, sin rotación, tomando con una pinzas  la garrapata en la zona más próxima posible a la piel.

Una revisión sistemática realizada en 2002 para responder esta misma pregunta(1), identificó 40 referencias, de las cuales tan solo 2 aportaban información de interés. Se trataba de estudios comparativos, no aleatorizados, en los que se probaban diferentes técnicas en garrapatas adheridas en animales y se comprobaba la extracción completa de la misma. Dado que la garrapata tiene una tasa de 3 a 15 respiraciones por hora, las  sustancias utilizadas para el ahogamiento (aceite, alcohol, vaselina, gasolina...) no resultaron efectivas; siendo el mejor método, para no dejar partes de la boca incrustadas en la piel, el realizar una tracción suave con pinzas.

Posterior a esta revisión no hemos encontrado ensayos clínicos  realizados  y tan solo una serie de 9  pacientes atendidos por presentar una garrapata de ciervo adherida en la piel(2). En los 9 casos  la extracción se realizó con éxito, vertiendo primero jabón líquido con un algodón durante 30 a 60 segundos sobre la garrapata y luego absorbiendo el jabón con un algodón seco.

Los sumarios de evidencia(3,4), guías de práctica clínica(5,6)información a pacientes (7) y revisiones narrativas(8,9,10) identificadas coinciden en recomendar como método de extracción, seguir los siguientes pasos:

  • Limpiar la zona de la piel (con povidona yodada ) y utilizar guantes no estériles.
  • Con unas pinzas de punta fina  con dientes se intentará coger la garrapata por la zona más proximal a la piel que sea posible.
  • Mediante una ligera presión hacia arriba la traccionaremos de forma progresiva, con suavidad pero con firmeza, hasta su desprendimiento, siendo importante no traccionarla de forma brusca, ni rotarla para evitar que parte del aparato succionador permanezca en la piel.
  • No exprimir, ni aplastar ni perforar el cuerpo de la garrapata, ya que sus fluidos pueden contener agentes infecciosos.
  • Después de retirar la garrapata, limpiar bien el área de la mordedura y sus manos (con alcohol para fricciones, un exfoliante yodo, o agua y jabón).
  • Si se quedaran partes de la boca de la garrapata en la piel, hay quien recomienda tratar de extraer mediante pinzas o con una aguja estéril o la punta de una hoja de bisturí (8); mientras que otros(3,5) indican que si no fuera posible retirar la boca fácilmente con pinzas limpias, no retirarlas con bisturí y dejar que sean expulsadas de forma espontánea.

Referencias (10):

  1. Teece S, Crawford I. How to remove a tick. Emergency Medicine Journal : EMJ. 2002;19(4):323-324. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1725913] [Consulta: 20/09/2016]
  2. Rookey D, Kazal LA Jr. Liquid soap to remove that tick? J Fam Pract. 2015 May;64(5):273. [http://www.mdedge.com/jfponline/article/99203/infectious-diseases/liquid-soap-remove-tick] [Consulta: 20/09/2016]
  3. Hu L. Evaluation of a tick bite for possible Lyme disease. This topic last updated: May 16, 2016. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.
  4. DynaMed Plus [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. 901539, Tick avoidance and removal; [updated 2016 Aug 04, consultado el 20 de septiembre de 2016]; [about 3 screens]. Available from http://www.dynamed.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed&id=901539. Registration and login required.
  5. Tick Removal. Centers for Disease Control and Prevention. Junio 2015. [http://www.cdc.gov/ticks/removing_a_tick.html] [Consulta: 20/09/2016]
  6. Tick Removal.Fpnotebook.com. 2015 [http://fpnotebook.com/ID/Procedure/TckRmvl.htm] [Consulta: 20/09/2016]
  7. Extracción de garrapatas. Medline plus. Abril 2015. [http://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007211.htm] [Consulta: 20/09/2016]
  8. Armada Fernández MJ, Cayuela Prieto JC. Técnicas en Atención Primaria. Extracción de una garrapata. Fecha de la última revisión: 13/09/2011[Consultado en www.Fisterra.com el 20/09/2016].
  9. Due C, Fox W, Medlock JM, Pietzsch M, Logan JG. Tick bite prevention and tick removal. BMJ. 2013 Dec 9;347:f7123.
  10. Soria Gilia X,Ribera Pibernata M. Extracción de una garrapata. FMC. Form Med Contin Aten Prim. 2005;12:308-9.

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 2 referencias
  7. Revisión narrativa: 5 referencias
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 1 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Cuál es el método de extracción de una garrapata más seguro? Murciasalud, 2016. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/21336

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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