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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Musculoesqueléticos, Salud de la mujer, Rehabilitación . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Cada cuánto hay que repetir la densitometría en pacientes con osteoporosis tratadas con denosumab?

En una pregunta recientemente publicada en el Banco de preguntas de Preevid (ver abajo pregunta de abril de 2017) se establecía, en base a la información que aportaban las guías de práctica clínica (GPC)(1-4) y sumarios de evidencia(5,6) consultados, que la prueba de referencia para el control evolutivo de la osteoporosis es la DXA (densitometría radiológica dual) realizada en el esqueleto central (columna y cadera), y que, en las condiciones clínicas habituales, una vez iniciado el tratamiento para la osteoporosis el intervalo entre las mediciones de DXA central para monitorizar la respuesta en la densidad mineral ósea (DMO) de los pacientes no debería ser menor de 2 años.

Los documentos no hacen distinciones en cuanto al seguimiento con DXA de los pacientes cuando el tratamiento al que están siendo sometidos es denosumab.

En una de las GPC(3) se comenta de forma específica que puede ser considerada la repetición de las mediciones de DMO por DXA después de un intervalo de 3 años para evaluar la respuesta al tratamiento en mujeres posmenopáusicas en tratamiento con ácido alendrónico, ácido ibandrónico, ácido zolendrónico o denosumab.

Y en un sumario de evidencia sobre la utilización de denosumab para la osteoporosis(7) se indica que la monitorización de la respuesta de la DMO al tratamiento con denosumab es similar a la de otras terapias contra la osteoporosis: no hay un consenso claro respecto a la  frecuencia de las mediciones de la DMO pero la mayoría de los investigadores no consideraría una DMO de seguimiento antes de transcurrir al menos 2 años.

Referencias (7):

  1. The Royal Australian College of General Practitioners and Osteoporosis Australia. Osteoporosis prevention, diagnosis and management in postmenopausal women and men over 50 years of age. 2nd edn. East Melbourne, Vic: RACGP, 2017. [Texto Completo] [Consulta: 24/04/2017]
  2. Camacho PM, Petak SM, Binkley N, Clarke BL, Harris ST, Hurley DL, Kleerekoper M, Lewiecki EM, Miller PD, Narula HS, Pessah-Pollack R, Tangpricha V, Wimalawansa SJ, Watts NB. AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS AND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF POSTMENOPAUSAL OSTEOPOROSIS - 2016. Endocr Pract. 2016 Sep 2;22(Suppl 4):1-42. [Texto Completo] [Consulta: 24/04/2017]
  3. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Management of osteoporosis and the prevention of fragility fractures. Edinburgh: SIGN; 2015. (SIGN publication no. 142). [March 2015] [Texto Completo] [Consulta: 24/04/2017]
  4. Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Clinician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Osteoporosis International. 2014;25(10):2359-2381. [Texto Completo] [Consulta: 24/04/2017]
  5. Rosen HN, Drezner MK.Overview of the management of osteoporosis in postmenopausal women. This topic last updated: Mar 06, 2017. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2017.
  6. DynaMed Plus [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. 113815, Osteoporosis; [updated 2016 Nov 30, cited 2017 Apr 12]; [about 65 screens]. Available from http://www.dynamed.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed&id=113815. Registration and login required.
  7. Rosen HN. Denosumab for osteoporosis. This topic last updated: May 31, 2016. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2017.

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 4 referencias
  6. Sumario de evidencia: 3 referencias
  7. Información para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Cada cuánto hay que repetir la densitometría en pacientes con osteoporosis tratadas con denosumab? Murciasalud, 2017. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/21755

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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