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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Enfermedades Infecciosas, Medio ambiente .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Cuál es la recomendación, en este momento en Murcia, para la profilaxis de la rabia ante la mordedura de un murciélago?

De acuerdo con la información del Ministerio de Sanidad, Servicios sociales e Igualdad, una mordedura por parte de un murciélago en el territorio nacional requiere profilaxis postexposición con vacuna e inmunoglobulina rábica. Si se pudiera realizar el estudio del animal y resultara negativo para rabia, se podrían suspender en ese momento las dosis de vacunación  pendientes.

Las recomendaciones de la profilaxis de la rabia en la Región de Murcia, contempladas en el Portal Sanitario Regional MurciaSalud, remiten a las de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica del Ministerio de Sanidad(1). En este protocolo se detalla el tipo de actuación en función, entre otros aspectos, del tipo de lesión producida. En el caso de mordedura por murciélago estaría indicado la cura adecuada local de la herida y la profilaxis post exposición con administración inmediata de vacuna y de inmunoglobulina rábica. La profilaxis postexposición se podría interrumpir si se comprueba, mediante pruebas de laboratorio apropiadas, que el animal sospechoso no tiene, ni es portador de rabia.

En el protocolo de actuación del Ministerio ante mordeduras de animales (2) se señala que todo el territorio nacional debe de considerarse endémico para rabia en murciélagos.

En el manual de buenas prácticas y manejo de murciélagos publicado en 2008(3) se pueden encontrar detalladas las medidas para evitar la exposición y mordeduras por murciélagos. Destacamos de este documento que:

  • El número de especies de quirópteros españo­les infectados es relativamente elevado, lo cual lleva a conside­rar que todas las especies de murciélagos son potencialmente vectores de Lyssavirus, a pesar de que la mayoría de casos de exposición a humanos se centra en unas pocas especie. Por otra parte, nuestros estudios han puesto en evidencia que los individuos de ciertas especies de murciélagos pueden estar infectados sin pre­sentar síntomas de la enfermedad, sobreviviendo a la infección.
  • Se recomienda evitar todo contacto con murciélagos, especialmente con aquellos que puedan hallarse en el suelo o fuera de su refugio habitual. Dicha observación es especialmente importante tenerla en cuenta para los niños, evitando que recojan los murciélagos que puedan hallar por el suelo. En dicho sentido, sería recomen­dable enseñar a los niños que no deben tocar nunca murciélagos.
  • En caso de mordedura, ésta debe ser comunicada a los Servicios Sanitarios y, a ser posible, conservado el animal para ser analizado. A los efectos de profilaxis se considera exposición las mordedu­ras, los arañazos y el contacto de cualquier parte del animal con heridas abiertas o mucosas.

Referencias (3):

  1. Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Protocolo de Vigilancia de Rabia. Ministerio de Sanidad, Servicio Sociales e Igualdad. 2013. [https://www.murciasalud.es/archivo.php?id=287225] [Consulta: 11/07/2017]
  2. Protocolo de actuación ante mordeduras o agresiones de animales. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. 2013.
  3. La zoonosis rábica en quirópteros: Manual de buenas prácticas y manejo de los murciélagos . Ministerio de sanidad y Consumo. 2008

Estas referencias son del tipo:

  1. Consenso de profesionales: 3 referencias
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Sumario de evidencia: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Cuál es la recomendación, en este momento en Murcia, para la profilaxis de la rabia ante la mordedura de un murciélago? Murciasalud, 2017. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/21884

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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