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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Gestación, Oftalmología . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Aumenta la miopía durante el embarazo? La pregunta original del usuario era "¿Hay estudios que demuestren que la miopía aumenta con el embarazo o es un falso mito?" Does myopia increase during pregnancy?

Varios estudios de cohortes muestran cambios en la agudeza visual durante el embarazo con un ligero aumento de la miopía, pero  estos cambios desaparecen tras el embarazo. Un estudio más amplio y con mayor tiempo de seguimiento, observó un efecto protector de tener embarazos sobre la progresión de la miopía.

Dos estudios de cohortes, uno con 240 gestantes (1) y el otro con 170 (2)analizaron los cambios que se producen en la agudeza visual durante el embarazo y mostraron que durante el embarazo puede empeorar ligeramente la miopía, pero este empeoramiento es  transitorio y se recupera tras el parto. El primero de ellos(1) encontró que las mujeres experimentaron un cambio miópico con respecto a los niveles previos al embarazo (0,87 +/- 0,3 dioptrías en el ojo derecho (P <0,0001) y 0,98 +/- 0,3 dioptrías en el ojo izquierdo (P <0,0001). Después del parto, todas las mujeres volvieron a los niveles que tenían antes del embarazo.

Un estudio de cohortes, realizado en nuestro país, con un seguimiento a largo plazo y centrado en la miopía(3) mostró un efecto protector de los embarazos.

  • El objetivo  del estudio fue investigar si el embarazo estaba relacionado con cambios en la refracción miópica a mediano o largo plazo.
  • Se realizó un estudio prospectivo en una cohorte mediterránea. El estudio incluyó a 10.401 mujeres (20-50 años) graduadas universitarios, comenzando en 1999.  Las participantes fueron seguidas durante un período de hasta 14 años, y los cambios en el embarazo y la refracción se evaluaron a través de los cuestionarios iniciales y repetidos cada dos años.
  • Los embarazos y la miopía se evaluaron repetidamente en cada cuestionario de seguimiento durante los 14 años de seguimiento.
  • El embarazo se asoció inversamente con el riesgo de desarrollo o progresión de la miopía durante cada uno de los períodos de 2 años, con un índice de riesgo ajustado de 0,61; (Intervalo de confianza del 95% = 0,49 a 0,75)
  • Los autores concluyeron que esta es la primera evaluación longitudinal de gran tamaño realizada, y lo que demuestra es que el embarazo está asociado inversamente con el desarrollo o la progresión de la miopía. Añaden que se necesitarían más estudios para confirmar estos hallazgos epidemiológicos.

Dos revisiones narrativas, con una búsqueda bibliográfica amplia, una de 2013(4) y otra en 2018(5) coinciden en sus conclusiones que, durante el embarazo, generalmente se desarrolla un cambio hacia la miopía o un aumento de la miopía. Sin embargo, este cambio se revierte después del parto o la lactancia.

*En la elaboración de esta respuesta ha colaborado como autora, durante su estancia en el servicio Preevid, Esther Rubio Gil, médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.

Referencias (5):

  1. Pizzarello LD. Refractive changes in pregnancy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2003 Jun;241(6):484-8. [DOI 10.1007/s00417-003-0674-0] [Consulta: 02/11/2018]
  2. Mehdizadehkashi K, Chaichian S, Mehdizadehkashi A, Jafarzadepour E, Tamannaie Z, Moazzami B, Pishgahroudsari M. Visual acuity changes during pregnancy and postpartum: a cross-sectional study in Iran. J Pregnancy. 2014;2014:675792. doi: 10.1155/2014/675792. Epub 2014 Sep 28. [DOI 10.1155/2014/675792] [Consulta: 02/11/2018]
  3. Fernández-Montero A, Bes-Rastrollo M, Moreno-Montañés J, Moreno-Galarraga L, Martínez-González MÁ. Effect of pregnancy in myopia progression: the SUN cohort. Eye (Lond). 2017 Jul;31(7):1085-1092. [DOI 10.1038/eye.2017.24] [Consulta: 02/11/2018]
  4. Iancu G., Coviltir V., Iancu R., Corbu C.Particularities of myopia in pregnancy (2013) Gineco.eu, 9 (4) , pp. 196-199.
  5. Naderan M. Ocular changes during pregnancy. J Curr Ophthalmol. 2018 Jan3;30(3):202-210. [DOI 10.1016/j.joco.2017.11.012] [Consulta: 02/11/2018]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 3 referencias
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Revisión narrativa: 2 referencias
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Aumenta la miopía durante el embarazo? Murciasalud, 2018. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/22622

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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