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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Endocrinología, Geriatría, Musculoesqueléticos .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Durante cuánto tiempo está aconsejado mantener una dieta con suplemento hiperproteico tras una fractura de cadera intervenida quirúrgicamente?

Una revisión sistemática de la Librería Cochrane sobre administración de suplementos nutricionales tras una fractura de cadera en ancianos, ha sido actualizada en agosto del 2006(1). En esta revisión se incluyeron cuatro ensayos clínicos randomizados, en los que se evaluó la efectividad de administrar un suplemento hiperproteico en la alimentación oral. En estos ensayos participaron personas mayores de 60 años con fractura de cuello de fémur osteoporótica; siendo la duración en la administración del suplemento hiperproteico muy variable, oscilando entre los 28 días y los 6 meses. Es necesario considerar que los ensayos seleccionados presentaron problemas metodológicos importantes. Los resultados muestran que una ingesta mayor de proteínas puede reducir la duración de la estancia en un hospital de rehabilitación y el número de complicaciones, pero no tiene efectos comprobados sobre la mortalidad. Ni en la discusión, ni en las conclusiones, hay referencias sobre el tiempo aconsejable de mantener el suplemento.

La revisión de Clinical Evidence (2) califica la alimentación oral con suplementos nutricionales, tras una fractura de cadera, como probablemente beneficiosa; sin que tampoco concrete el tiempo aconsejable para mantener el suplemento hiperproteico.

La única Guía de Práctica Clínica localizada, que establece una recomendación sobre el suplemento proteico tras una fractura de cadera en pacientes ancianos, fue publicada en el año 2002(3). Recomienda que los suplementos de dieta con preparaciones de alto contenido en proteínas, y preparaciones conteniendo minerales y vitaminas, deben ser tenidos en cuenta. (Recomendación Grado A; basada en, al menos, un metaanálisis, revisión sistemática o ensayo clínico de alta calidad ).

Sobre la duración del suplemento comenta que: Los estudios no fueron claros sobre cuanto tiempo debe ser mantenido el suplemento y la duración varía de un estudio a otro. En la práctica, la duración de la alimentación suplementaria dependerá de la evaluación de las necesidades individuales de cada paciente, tras consulta con un dietista.

Referencias (3):

  1. Avenell A, Handoll HHG. Administración de suplementos nutricionales para la asistencia postoperatoria de la fractura de cadera en personas ancianas (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2007 Número 3.
  2. Handoll H. Parker M. Hip fracture. Search date December 2005. BMJ Clin Evid. 2006;08:1110.
  3. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Prevention and management of hip fracture in older people. A national clinical guideline. Edinburgh (Scotland): Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN); 2002 Jan. 40 p. (SIGN publication; no. 56) [https://www.sign.ac.uk/assets/sign111.pdf] [Consulta: 15/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Sumario de evidencia: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
  7. Ensayos clínicos: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Durante cuánto tiempo está aconsejado mantener una dieta con suplemento hiperproteico tras una fractura de cadera intervenida quirúrgicamente? Murciasalud, 2007. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/6174

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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