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La
MBE se puede practicar para cualquier situación donde existe alguna duda sobre
un aspecto de etiología, diagnóstico clínico, pronóstico o tratamiento.
Se han descrito cuatro pasos en la práctica de la MBE (1) :
Formular una pregunta clínica clara en relación al
problema planteado por un paciente o situación clínica concreta. Es conveniente
realizarla por escrito, debe ser lo más especifica posible y debe incluir
el tipo de paciente, la intervención clínica y el resultado clínico que nos
interesa comparar.
Búsqueda de artículos clínicos relevantes en la Bibliografía
científica. Son de utilidad el acceso a bases específicas desarrolladas para
la MBE como Best Evidence ó la Librería Cochrane.
Evaluación crítica de las pruebas aportadas por dichos
artículos analizando la validez y utilidad de los resultados descritos.
Puesta en práctica de los hallazgos útiles en la práctica
clínica diaria.
Dados los diferentes y heterogéneos hallazgos que podemos cosechar al buscar
la evidencia, es obligado disponer de una jerarquización de la evidencia,
reproduciendo a continuación la que se maneja en la Agencia de Evaluación
Tecnológica de Cataluña (2)que incluye una graduación en calidad de la evidencia
en Buena, Regular ó Baja.
