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Criterios de selección de la información

Episodios incluidos por tipo de CMBD

ID_YearMonth es superior o igual a 2018-01 y ID_YearMonth es inferior o igual a 2018-12 OR ID_YearMonth es superior o igual a 2017-01 y ID_YearMonth es inferior o igual a 2017-12 y Hospital (Cód + Des) es igual a 300145 - COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE CARTAGENA y Versión APR es igual a APRv32.0 y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015) y División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a I - Infantil y Hospital (Cód + Des) es igual a 300145 - COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE CARTAGENA

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%) Alta Hospitalaria con Ingreso 1.413 85,77 1.283 76,93 Hospital de Día 4 0,00 95 0,00 Total 1.417 85,53 1.378 71,63

Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Altas brutas 1.413 1.283 Est. Brutas 7.354 7.488 Est. Media Bruta 5,20 5,84 Peso Medio Bruto 0,95 1,04 Peso Total Bruto 1.155 1.025 Codificación (%) 85,77 76,93 EM Norma (bruta) 7,58 8,17 Diferencia Norma -2,38 -2,34 IEMA 0,69 0,71 Índice de Casuística 1,20 1,37 Grado de severidad (%)*     . Menor 54,29 56,43 . Moderada 32,67 32,02 . Mayor 11,06 10,23 . Extrema 1,98 1,32 APR-GRD Qx (%)* 2,48 2,74 Ingresos Urgentes (%) 95,47 95,01

Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados. Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada. IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers. IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja. Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados. * Sobre altas codificadas, por APR-GRD

Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Altas Inliers 1.388 1.254 Estancias Inliers 6.739 6.807 Est. Media Inliers 4,86 5,43 Peso Medio Inliers 0,96 1,03 Peso Total Inliers 1.139 997 Codificación (%) 85,81 77,11 EM Norma 6,16 6,34 Diferencia Norma -1,31 -0,91 IEMA Inlier 0,79 0,86 Índice de Casuística 1,14 1,25 Estancias evitables Inliers -1.815 -1.145 Est. evitables (camas/año) -4,97 -3,14

Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Altas Outliers 25 29 Estancias Outliers 615 681 Est. Media Outliers 24,60 23,48 Estancias evitables Outlier 487 529 Est. evitables (camas/año) 1,34 1,45

Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada. Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada. Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM). Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.

Análisis estancias evitables por nivel de gravedad

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier No codificados 652 -441 163 141 1.114 -478 276 226 Menor 2.392 -301 145 110 2.039 -272 131 101 Moderada 1.951 -546 244 181 1.918 -186 142 99 Mayor 1.154 -183 63 55 1.180 -194 132 102 Extrema 590 -344 0 0 556 -15 0 0 Total 6.739 -1.815 615 487 6.807 -1.145 681 529

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017   Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier Est evitables (camas/año) -4 -5 1 -2 -3 1

Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.

Duración de la estancia (Hospitalización)

De 01/2017 a 12/2017 De 01/2018 a 12/2018 Duración Estancia Casos % Casos % 0 días 44 3,4% 48 3,4% 1 - 2 días 438 34,1% 521 36,9% 3 - 5 días 478 37,3% 522 36,9% 6 - 8 días 151 11,8% 149 10,5% 9 - 15 días 84 6,5% 91 6,4% > 15 días 88 6,9% 82 5,8% Total 1.283 100,0% 1.413 100,0%

Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 EM PRE-Quirúrgica Programada   0,46 EM POST-Quirúrgica Programada   3,77 EM Total Qui -Programada   4,23 EM PRE-Quirúrgica Urgente   1,79 EM POST-Quirúrgica Urgente   8,85 EM Total Qui -Urgente   10,64 EM PRE-Quirúrgica   1,55 EM POST-Quirúrgica   7,93 EM Total Qui -Total   9,47 GRDs Quirúrgicos. Casos 30 27 GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 30 16

Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención

Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA Total 0,72 1,15 0,80 0,72

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #     ICC (CCS 108) (%)     IAM (CCS 100) (%) #     EPOC (CCS 127) (%) 0,00 0,00 Neumonía (CCS 122) (%) # 0,00 0,00

Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos. RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad. # Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.

Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Casos AH (sin éxitus) 1.403 1.273 Reingresos en =< 24 horas (%) 0,57 0,71 Reingresos en =< 30 días (%) 6,34 6,44 GRDs Quirúrgicos. Casos 29 26 Reingresos en =< 24 horas (%) 0,00 0,00 Reingresos en =< 30 días (%) 27,59 15,38 GRDs Médicos. Casos 1.174 954 Reingresos en =< 24 horas (%) 0,60 0,42 Reingresos en =< 30 días (%) 5,88 5,66

.

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Procesos seleccionados     Tras CMA en 24 horas. Casos 0 0 Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*     ICC (CCS 108) (%)*     IAM (CCS 100) (%)*     EPOC (CCS 127) (%)* 25,00 0,00 Esquizofrenia (CCS 659) (%)*     Neumonía (CCS 122) (%)* 6,06 0,00

Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus. CCS: Clinical Classification Software. * En 30 días.

Ambulatorización

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) M-Médico 1.182   3,47 13,96 960   3,02 14,48 Q-Quirúrgico 30     6,67 27   3,70 18,52 X-No agrupables 205 1,95 3,41 21,95 391 24,30 3,58 9,46 Total 1.417 0,28 3,39 14,96 1.378 6,89 3,19 13,13

Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).

Distribución por destino al alta (Hospitalización)

De 01/2018 a 12/2018 Destino al Alta Casos % Domicilio 1.365 96,6% Domicilio (seguimiento hospitalización) 2 0,1% Traslado otro hospital 31 2,2% Fuga 1 0,1% Alta voluntaria 4 0,3% Exitus 10 0,7% Total 1.413 100,0%

Otros Indicadores Globales/Clave

De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017 Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 0,50 0,16 Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 0,99 1,48 Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # 0,85 0,86 Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # 0,00 0,00

Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617) El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).