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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Tras una inyección intramuscular, ¿qué hacer? La pregunta original del usuario era "¿Se aconseja masaje o frotar tras la administración de ondansetrón intramuscular?" After an intramuscular injection, what to do?

[Tras la búsqueda realizada no se ha encontrado información científica sobre masajear la zona de punción tras la administración específica de ondansetrón intramuscular (IM)].

En el Banco de preguntas Preevid, existe una pregunta similar que hace referencia a la necesidad de masajear o no tras la administración de cualquier medicación administrada por la vía IM. En ese momento, no se encontró ninguna evidencia a favor o en contra. Tras la nueva búsqueda realizada para actualizar la evidencia, se ha encontrado, que, en algunos pacientes (por ejemplo, anticoagulados), tras la administración de una medicación IM se sugiere presionar, no masajear ni frotar la zona.

En una nota informativa farmacoterapéutica del Servicio Canario de Salud sobre el uso racional de medicamentos por vía IM(1), tan solo se indica que después de la administración IM, en el caso de pacientes que  toman anticoagulantes orales o tienen problemas de coagulación severos, se podría comprimir la zona durante 10-15 minutos con un manguito de esfigmomanómetro, manteniendo la presión en la media entre la TA sistólica y diastólica. En su defecto, la compresión también puede ser manual.

En el portal sanitario de Murciasalud, el apartado de vacunaciones incluye un documento con recomendaciones sobre cómo administrar inyecciones intramusculares(2). En ellas se menciona que las personas con trastornos de la coagulación o en tratamiento con anticoagulantes pueden desarrollar hematomas en el lugar de la inyección y por ello, se aplicará presión local sin frotar, durante al menos dos minutos.

El sumario de evidencia de Dynamed sobre las inyecciones IM(3), aporta, que tras el procedimiento de administrar medicación IM, el profesional sanitario cubra el lugar de la inyección con una gasa y aplique una ligera presión hasta que deje de sangrar. Indica no masajear el lugar de la inyección porque esto puede irritar el músculo y / o forzar parte del medicamento hacia el tejido subcutáneo.

Por último, dos revisiones sistemáticas (RS) sobre medidas físicas utilizadas para reducir el dolor durante las inyecciones IM en adultos(4,5), afirman  que el masaje posterior a la administración de la medicación podría ser beneficioso para reducir el dolor aosciado a la inyección. Las dos RS basan esta conclusión en los resultados de un único estudio cuasiexperimental(6)  sin cegamiento de 30 participantes y, en consecuencia, los autores de ambas RS observan que se necesitan más estudios y más amplios para confirmar dicho beneficio.

Referencias (6):

  1. Uso racional de medicamentos vía intramuscular. Nota informativa farmacoterapéutica. Infarma. Servicio Canario de Salud. Gobierno de Canarias. septiembre 2017 [https://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/content/3177ef84-c080-11e7-b97c-85a2cbf90b08/Vol9_n2_INFARMA_intramusc_SEPT_2017.pdf] [Consulta: 14/09/2021]
  2. Cómo administrar inyecciones intramusculares y subcutáneas. Programa de vacunaciones. Consejería de Salud de la Región de Murcia. Fecha de última revisión: mayo 2018. [https://www.murciasalud.es/pagina.php?id=171142&idsec=85] [Consulta: 15/09/2021]
  3. DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. T909732, Intramuscular Injection; [updated 2018 Nov 30, cited 2021 Sep 15]. Available from https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T909732. Registration and login required.
  4. Sanlialp Zeyrek A, Takmak S, Kurban NK, Arslan S. Systematic review and meta-analysis: Physical-procedural interventions used to reduce pain during intramuscular injections in adults. J Adv Nurs. 2019 Dec;75(12):3346-3361. [DOI 10.1111/jan.14183] [Consulta: 15/09/2021]
  5. Ayinde O, Hayward RS, Ross JDC. The effect of intramuscular injection technique on injection associated pain; a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021 May 3;16(5):e0250883. [DOI 10.1371/journal.pone.0250883] [Consulta: 15/09/2021]
  6. Kanika HK, Rani PS. Effect of massage on pain perception after administration of Intramuscular Injection among adult patients. Nursing Research & Midwifery Journal. 2011; 7(3):130–8. [https://nrfninechd.com/effect-of-massage-on-pain-perception-after-administration-of-intramuscular-injection-among-adult-patients/] [Consulta: 15/09/2021]

Estas referencias son del tipo:

  1. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 1 referencia
  3. Comunicación científica: 2 referencias
  4. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia
  9. Consenso de profesionales: 0 referencia

Actualiza a

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Tras una inyección intramuscular, ¿qué hacer? Murciasalud, 2021. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24358

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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