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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Enfermedades Infecciosas, Urologia . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Profilaxis antibiótica tras sondaje urinario en un paciente intervenido de una resección transuretral de la próstata (RTU). La pregunta original del usuario era "Varón al que se le ha realizado una resección transuretral de la próstata (RTU) por una Hipertrofia Benigna Prostática (HBP. Acude a urgencias dos días después de la intervención por una retención aguda de orina y se le coloca una sonda urinaria con la que se va a casa ¿Es necesario prescribirle un antibiótico, si no presenta signos objetivos de infección urinaria? "

En esta situación habría primero que indagar si el paciente ya está  con cobertura antibiótica por la resección transuretral (RTU) que se le había realizado hace dos días. Dos revisiones sistemáticas de ensayos clínicos aleatorizados, una publicada en el 2002(1) y otra en el 2005(2), muestran  una disminución de complicaciones infecciosas cuando se realiza profilaxis con antibióticos, comparado con placebo, tras una RTU.

Si no tuviera cobertura antibiótica en ese momento, de acuerdo a las recomendaciones de una guía de práctica clínica, actualizada en septiembre del 2008 (3), tras el sondaje vesical externo o en el cambio de sonda urinaria tras una intervención quirúrgica transuretral, estaría indicado la quimioprofilaxis con antibiótico en dosis única.

Referencias (3):

  1. Berry A, Barratt A. Prophylatic antibiotic use in transurethral prostatic resection: a meta-analysis. Journal of Urology 2002; 167(2 Part 1): 571-577 [http://www.crd.york.ac.uk/CRDWeb/ShowRecord.asp?ID=12002000294] [Consulta: 31/08/2010]
  2. Qiang W, Jianchen W, MacDonald R, Monga M, Wilt TJ. Antibiotic prophylaxis for transurethral prostatic resection in men with preoperative urine containing less than 100,000 bacteria per ml: a systematic review. J Urol. 2005 Apr;173(4):1175-81 [DOI 10.1097/01.ju.0000149676.15561.cb] [Consulta: 31/08/2010]
  3. American Urological Association Education and Research, Inc. Best practice policy statement on urologic surgery antimicrobial prophylaxis. Baltimore (MD): American Urological Association Education and Research, Inc.; 2007

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Profilaxis antibiótica tras sondaje urinario en un paciente intervenido de una resección transuretral de la próstata (RTU). Murciasalud, 2008. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/11395

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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