No se han localizado documentos que mencionen la rehabilitación como opción de tratamiento inicial ante una lesión del complejo del fibrocartílago triangular (CFCT) de la articulación de la muñeca.
Respecto a que tratamiento estaría indicado ante un desgarro en el CFCT:
1. En dos sumarios de evidencia de Uptodate(1,2) encontramos:
- Las lesiones agudas del CFCT son tratados inicialmente con inmovilización con férula en pinza de azúcar, seguida de yeso, durante seis semanas para permitir que fibrocartílago cicatrice y se repare. Si los pacientes no mejoran con este tratamiento conservador, está indicado una artroscopia con desbridamiento o reparación del CFCT. La artroscopia permite una mejor visualización del CFCT que los procedimientos abiertos.
- El tratamiento de las lesiones crónicas del CFCT requiere artroscopia con reparación o desbridamiento. Si la impactación cubital es la causa del desgarro, suele llevarse a cabo, además del desbridamiento del CFCT, un procedimiento de acortamiento del cúbito (para corregir la causa subyacente de la impactación).
2. Una revisión sistemática(3) publicada en 2008 revisa el tratamiento artroscópico de diversas patologías de la muñeca, entre ellas las lesiones del CFCT, y, entre las conclusiones establece que la artroscopia de muñeca es el "gold standard" en el diagnóstico y tratamiento de las lesiones del CFCT, tanto si los daños son traumáticos como degenerativos.
3. En una revisión narrativa(4) previa se comenta el tratamiento de los distintos tipos de lesión del CFCT y se plantea similar conclusión en relación al tratamiento artroscópico. Sin embargo, los autores añaden que son necesarios estudios a largo plazo para documentar la durabilidad de las reparaciones, y saber si los resultados a corto plazo se deteriorarán con el tiempo.
El CFCT se inserta en la estiloides cubital y la existencia de una fractura de dicha estiloides se menciona en varios documentos(1,4,5) como una de las posibles causas de lesión del CFCT.
