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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Digestivo .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿ Existe evidencia clínica sobre el tiempo de ayuno antes de realizar una colonoscopia con sedación profunda?

En  un sumario de evidencia (1) y en una guía de práctica clínica(2) se  indica, basados en consenso de profesionales, además de cumplimentar una pauta determinada para la preparación del colon, seguir una dieta a base de líquidos no espesos durante las 24 horas previas y evitar ingerir cualquier líquido en las  3 ó 5 horas antes de realizar la colonoscopia. En el caso de niños se recomienda no tomar líquidos 8 horas antes de la prueba.

Un  ensayo clínico randomizado, con  pequeño tamaño muestral (total de 80 pacientes)  y cuyo objetivo era evaluar si, en colonoscopias realizadas por la tarde, había diferencias entre permitir  a los pacientes que comieran o no ese mismo día, fue  publicado en el 2011(3). El ensayo incluyó pacientes citados para una colonoscopia diagnóstica y a todos se les realizó  con  sedación (midazolan y petidina)  A un grupo se les indicó que estuvieran en ayunas y a otros que comieran antes de la colonoscopia (entre 1 hora y media y 3 horas antes). Al realizar la colonoscopia no  se observó diferencias entre los dos grupos en la preparación del intestino.

En relación con la sedación, un sumario de Uptodate(4) señala que el tiempo previo de ayuno antes de la sedación es un tema controvertido y sobre el que hay pocos estudios con resultados contradictorios; pero la mayoría de guías recomiendan un período de ayuno, como mínimo, de 2 horas para líquidos y de seis horas para alimentos sólidos. Sin embargo la guía de práctica clínica del American College of Emergency Physicians (5) indica que la sedación se podría realizar aunque el paciente no estuvieran en ayunas: "El consumo reciente de alimentos no es una contraindicación para administrar sedación y analgesia; pero debe tenerse en cuenta el momento más adecuado y el objetivo de la sedación."(Recomendación grado C. Basada en evidencias preliminares, no concluyentes o  en consenso de expertos).

Referencias (5):

  1. A-Rahim YI, Falchuk M. Bowel preparation for colonoscopy. This topic last updated: junio 15, 2011. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2012.
  2. Wexner SD, Beck DE, Baron TH, Fanelli RD, Hyman N, Shen B, Wasco KE, American Society of Colon and Rectal Surgeons, American Society for Gastrointestinal Endoscopy, Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. A consensus document on bowel preparation before colonoscopy: prepared by a task force from American Society of Colon and Rectal Surgeons, American Society for Gastrointestinal Endoscopy, and Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Gastrointest Endosc 2006 Jun;63(7):894-909.
  3. Koh DH, Lee HL, Kwon YI, Lee KN, Jun DW, Lee OY, Eun CS, Han DS, Jeon YC, Yoon BC, Choi HS, Hahm JS, Ahn Y. The effect of eating lunch before an afternoon colonoscopy. Hepatogastroenterology. 2011 May-Jun;58(107-108):775-8. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21830388] [Consulta: 02/02/2012]
  4. Frank RL. Procedural sedation in adults.This topic last updated:octubre 19, 2011.In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2012.
  5. Godwin SA Chair. From the American College of Emergency Physicians Clinical Policies Subcommittee (Writing Committee) on Procedural Sedation and Analgesia. Clinical Policy: Procedural Sedation and Analgesia in the Emergency Department. Annals of Emergency Medicine 2005; 45:177-196. [http://www.acep.org/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=8818] [Consulta: 02/02/2012]

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 2 referencias
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Ensayos clínicos: 1 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 2 referencias
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿ Existe evidencia clínica sobre el tiempo de ayuno antes de realizar una colonoscopia con sedación profunda? Murciasalud, 2012. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18896

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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