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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Urgencias/Emergencias .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Afecta el empleo de sueroterapia expuesta a temperatura ambiente al estado hemodinámico del paciente? La pregunta original del usuario era "Paciente atendido a nivel extrahospitalario por parte de sanitarios que trabajan en ambulancia medicalizada. Qué evidencia científica hay sobre el uso de sueroterapia expuesta a la temperatura ambiental (tanto frio como calor) en el estado hemodinámico del paciente, sobretodo en aquellos que ya presentan inestabilidad hemodinámica."

Son numerosos los trabajos que evalúan el procedimiento para  medir la temperatura de los recipientes preparados para infusiones intravenosas, o que comparan diversos métodos y dispositivos para conservar la temperatura en la fluidoterapia en condiciones extremas. Sin embargo, y al margen de cuando se  induce una hipotermia, son muy pocos los trabajos encontrados que evalúen la repercusión en el estado del paciente en función de la temperatura del líquido que se administra en sueroterapia en un medio extrahospitalario. Los dos estudios identificados tan solo evalúan como variable de resultado la diferencia en la temperatura corporal de los pacientes.

En guías de práctica clínica  y en sumarios de evidencia, sobre fluidoterapia y resucitación a nivel extrahospitalario, no hemos localizado ninguna recomendación concreta sobre la temperatura a la que se deben conservar el fluido a administrar de forma intravenosa.

Un ensayo clínico controlado no randomizado y abierto se realizó para valorar si la administración de suero previamente calentado  influía en la temperatura corporal del paciente y en su sensación de confort(1). Se incluyeron 20 pacientes atendidos en una emergencia extrahospitalaria, durante dos inviernos consecutivos. Los pacientes a los que se administró el suero previamente calentado presentaron una temperatura corporal más elevada (36,8ºC)  que los pacientes a los que se les administró el suero a temperatura ambiente (35,5º). La sensación de bienestar, medida a través de una escala, fue mayor en el grupo de la fluidoterapia previamente calentada.

Otro ensayo randomizado(2) incluyó a 30 niños atendidos tras un traumatismo con un seguimiento de la temperatura corporal durante la primera hora de la atención. A un grupo se les administró  fluidoterapia calentada previamente y al otro expuesta a temperatura ambiente. La temperatura medida en el oído  subió un promedio de 0.25 grados C en el grupo de la sueroterapia calentada y descendió 0,32 grados C en el otro grupo.

Referencias (2):

  1. Cassidy ES, Adkins CR, Rayl JH, Wipfler EJ 3rd. Evaluation of warmed intravenous fluids in the prehospital setting. Air Med J. 2001 Sep-Oct;20(5):25-6. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11552108] [Consulta: 14/02/2012]
  2. Bernardo LM, Henker R, Bove M, Sereika S. The effect of administered crystalloid fluid temperature on aural temperature of moderately and severely injured children. J Emerg Nurs. 1997 Apr;23(2):105-11. [DOI 10.1016/s0099-1767(97)90094-5] [Consulta: 14/02/2012]

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Ensayos clínicos: 2 referencias
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Afecta el empleo de sueroterapia expuesta a temperatura ambiente al estado hemodinámico del paciente? Murciasalud, 2012. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18916

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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