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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Anestesia, Urologia . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Evidencia, ventajas y desventajas del uso de remifentanilo frente a fentanilo en cirugía de transplante renal.

Que comparen fentanilo con remifentanilo, en pacientes a los que se les realiza un trasplante renal, tan solo hemos encontrado un pequeño ensayo clínico realizado en 30 pacientes(1). De acuerdo con el resumen del estudio, a 15 pacientes se les administró fentanilo durante la anestesia y a 15 remifentanilo; siendo la variable de resultado analizada en el ensayo la función renal (cifra de creatinina en sangre, de urea y de potasio) documentada antes de la cirugía y, uno y tres días, después. Los resultados mostraron que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos.

Una revisión sistemática publicada en 2007(2) comparó los resultados del empleo de remifentanilo como anestésico general, con otros opiáceos de acción corta (entre los que incluyó fentanilo). La revisión incluyó 85 ensayos con un total de 13.057 pacientes y no ofreció resultados según el tipo cirugía; sin que constara entre los estudios incluidos ninguno realizado en pacientes a los que se les realiza un trasplante renal. Remifentanilo se asoció con una anestesia más profunda y con una recuperación postoperatoria más rápida. Igualmente en el grupo de remifentanilo fue menor el número de problemas respiratorios que precisó naloxona. Con remifentanilo no se incrementaron las náuseas, ni los vómitos; pero si fue mas frecuente la presencia de escalofríos.

Referencias (2):

  1. Hashimoto K, Ozawa Y, Tsurutani A, Kobayashi T, Matsumoto S, Kojima K, Mannami M. [Efficacy of remifentanil in anesthetic management for living-donor renal transplantation]. Masui. 2010 Aug;59(8):994-9. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20715525] [Consulta: 30/07/2015]
  2. Komatsu R, Turan AM, Orhan-Sungur M, McGuire J, Radke OC, Apfel CC. Remifentanil for general anaesthesia: a systematic review. Anaesthesia. 2007 Dec;62(12):1266-80. [DOI 10.1111/j.1365-2044.2007.05221.x] [Consulta: 30/07/2015]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  2. Ensayos clínicos: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Evidencia, ventajas y desventajas del uso de remifentanilo frente a fentanilo en cirugía de transplante renal. Murciasalud, 2015. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/20655

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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