Uso de cookies Cerrar [X]

Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros para mejorar la experiencia de navegación del usuario. Las cookies utilizadas no contienen ningún tipo de información de carácter personal. Si continua navegando entendemos que acepta su uso. Dispone de más información acerca de las cookies y cómo impedir su uso en nuestra política de cookies.

Murciasalud >> BVMS >> Preevid
Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
Compartir:
  • Enviar a Me gusta en Facebook
  • Twittear
  • Whatsapp

Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Dermatología . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Radiofrecuencia resistiva y capacitiva en el tratamiento de cicatrices y adherencias tisulares. La pregunta original del usuario era "¿Hay evidencia de la utilidad de la radiofrecuencia resistiva y capacitiva en el tratamiento de cicatrices y adherencias tisulares?"

La radiofrecuencia monopolar (RFM) Capacitiva/Resistiva, también conocida como transferencia eléctrica capacitiva resistiva, es una técnica electroterápica que basa su acción biológica en la transformación de una energía de alta frecuencia relativa (0,5 MHz), en un significativo incremento de temperatura celular y tisular. La RFM Capacitiva/Resistiva se basa en la utilización sucesiva de dos técnicas, primero de Transferencia Capacitiva, seguida por Transferencia Resistiva.

La RFM, tal y como se describe en el sumario de evidencia de Uptodate sobre rejuvenecimiento cutáneo(1), se engloba dentro de las técnicas no invasivas empleadas para el tratamiento de las arrugas y la laxitud de la piel.

La búsqueda en las bases dedatos de estudios habituales (Medline y Embase) y buscadores genéricos como Google Académico, no ha identificado ensayos clínicos en los que se evalúe la efectividad de la RFM en el manejo de adherencias tisulares.

Respecto al manejo de cicatrices, se ha identificado un pequeño ensayo clínico cruzado, en el que participaron pacientes con cicatrices hipertróficas o queloides, que no encuentra beneficios clínicos tras la aplicación de RFM.

En el ensayo clínico mencionado(1) participaron 10 pacientes (6 con cicatrices hipertróficas y 4 con cicatrices queloides) que fueron tratados con el dispositivo ThermaCool (se trató sólo una parte de la cicatriz, utilizándose otra parte de la misma cicatriz como control). Las cicatrices se evaluaron antes del tratamiento y 12-24 semanas después del tratamiento (síntomas, pigmentación, vascularización, flexibilidad, y altura). Tras el seguimiento, no se encontraron diferencias significativas entre las zonas control y las zonas de las cicatrices en las que se aplicó el tratamiento con RF.

Por otra parte, en dos revisiones narrativas(3,4) que analizan el papel de la RF en la dermatología cosmética, se menciona su potencial utilidad en el tratamiento del acné quístico activo. Para apoyar esta afirmación, se hace referencia en ambas revisiones a una serie de casos(5) de 22 pacientes, 10 mujeres y 12 hombres, de edades comprendidas entre 16 de a 28, con acné quístico cicatricial activo, de gravedad moderada a severa. Los 22 pacientes fueron tratados con RFM (dispositivo ThermaCool TC; Thermage, Inc. Hayward, CA). En 20 de los pacientes se llevó a cabo una sesión y en 2 pacientes se aplicaron dos sesiones (utilizando 65-103 J/cm2). Se observó una reducción en el recuento de lesiones de acné activo del 75% en el 82% de los pacientes (n=18), y una reducción del 25% a 50% en el 9% de los pacientes (n=2). El otro 9% de los pacientes (n=2) tratados no tuvieron respuesta al tratamiento (reducción menor del  25% en el recuento de lesiones de acné activo). Los autores indican que en algunos pacientes se encontró un efecto beneficioso dual del tratamiento: una disminución en la actividad de acné más una mejora en la cicatrización subyacente. La diferencia entre los recuentos de lesiones antes y después del tratamiento fue estadísticamente significativa (p < 0,009).

No obstante, a pesar del beneficio encontrado, en una de las revisiones se señala que estos hallazgos no se han confirmado en otros estudios(3).

Referencias (5):

  1. Alexiades-Armenakas M. Nonablative skin resurfacing for skin rejuvenation. This topic last updated: Oct 01, 2015. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.
  2. Meshkinpour A, Ghasri P, Pope K, Lyubovitsky JG, Risteli J, Krasieva TB, Kelly KM. Treatment of hypertrophic scars and keloids with a radiofrequency device: a study of collagen effects. Lasers Surg Med. 2005 Dec;37(5):343-9. [DOI 10.1002/lsm.20268] [Consulta: 23/03/2016]
  3. Beasley KL, Weiss RA. Radiofrequency in cosmetic dermatology. Dermatol Clin. 2014 Jan;32(1):79-90. [DOI 10.1016/j.det.2013.09.010] [Consulta: 23/03/2016]
  4. Lolis MS, Goldberg DJ. Radiofrequency in cosmetic dermatology: a review. Dermatol Surg. 2012 Nov;38(11):1765-76. [DOI 10.1111/j.1524-4725.2012.02547.x] [Consulta: 23/03/2016]
  5. Ruiz-Esparza J, Gomez JB. Nonablative radiofrequency for active acne vulgaris: the use of deep dermal heat in the treatment of moderate to severe active acne vulgaris (thermotherapy): a report of 22 patients. Dermatol Surg. 2003 Apr;29(4):333-9; discussion 339. [DOI 10.1046/j.1524-4725.2003.29081.x] [Consulta: 23/03/2016]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 1 referencia
  7. Revisión narrativa: 2 referencias
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Radiofrecuencia resistiva y capacitiva en el tratamiento de cicatrices y adherencias tisulares. Murciasalud, 2016. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/21054

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

Murciasalud, el portal sanitario de la Región de Murcia

(c) Consejería de Salud de la Región de Murcia

Contacto: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5ª Planta

Teléfono: 968 36 89 57

( - )