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Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Neurología, Salud Infantil, Rehabilitación . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Evidencia científica disponible en el uso de la punción seca intramuscular en espasticidad y niños con parálisis cerebral.

No hemos encontrado ensayos clínicos realizados para valorar la efectividad del tratamiento con "aguja seca" en niños con espasticidad muscular derivada de una parálisis cerebral. Tan solo hemos identificado la experiencia de un caso clínico en el que describen una buena evolución. En pacientes adultos con espasticidad tras un ictus, hay publicado un pequeño ensayo clínico que informó de una mejoría de la espasticidad tras una única sesión, siendo necesarias más investigaciones para poder establecer conclusiones y recomendaciones clínicas.

  • En niños afectados con parálisis cerebral hay publicado un caso clínico, de un paciente de 4 años de edad afectado de una tetraparesia espástica, que mostró una mejoría de la espasticidad tras aplicar 9 sesiones con aguja seca en los puntos gatillo(1).
  • Un ensayo clínico incluyó a 34 pacientes adultos que presentaban espasticidad muscular tras haber sufrido un ictus(2). De forma aleatoria fueron distribuidos a recibir una sesión con aguja seca, o a no recibir esta terapia. La espasticidad (evaluada con la Escala de Ashwoth, en el músculo deltoides, segundo metacarpiano y tibial anterior) analizada por un evaluador a ciegas del grupo que pertenecía, mejoró de forma significativa, comparando antes y tras 10 minutos de la intervención.
  • Hay comunicado un caso clínico, en un paciente de 53 años con espasticidad en miembro superior tras un ictus, en que se observó mejoría tras aplicar una sesión con aguja seca(3).
  • Una revisión narrativa sobre el empleo de aguja seca en pacientes con hipertonía y espasticidad de origen central publicada en 2011(4), informó de los efectos en 2 pacientes con lesión modular(5) y  de una Comunicación en un Congreso que relataba los efectos en 5 paciente con hemiplejía espástica(6). En estos 5 pacientes la terapia con aguja seca mejoró la espasticidad en relación al grado que presentaba antes del tratamiento; pero las diferencias no fueron estadísticamente significativas.

Referencias (6):

  1. Herrero P, Mayoral O. A case study looking at the effectiveness of deep dry needling for the management of hypertonia. J Musculoske Pain. 2007;15:55-60. [DOI 10.1300/J094v15n02_09] [Consulta: 28/03/2016]
  2. Salom-Moreno J, Sánchez-Mila Z, Ortega-Santiago R, Palacios-Ceña M, Truyol-Domínguez S, Fernández-de-las-Peñas C. Changes in spasticity, widespread pressure pain sensitivity, and baropodometry after the application of dry needling in patients who have had a stroke: a randomized controlled trial. J Manipulative Physiol Ther. 2014 Oct;37(8):569-79 [DOI 10.1016/j.jmpt.2014.06.003] [Consulta: 28/03/2016]
  3. Ansari NN, Naghdi S, Fakhari Z, Radinmehr H, Hasson S. Dry needling for the treatment of poststroke muscle spasticity: a prospective case report. NeuroRehabilitation. 2015;36(1):61-5. [DOI 10.3233/NRE-141192] [Consulta: 28/03/2016]
  4. Herrero Gallego P, Mayoral del Moral O, Calvo Carrión S. Utilización de la técnica DNHS© (dry needling for hypertonia and spasticity) en el tratamiento de la hipertonía, la espasticidad y otras alteraciones y disfunciones del movimiento de origen central. Fisioterapia. 2011;33(5):189-191
  5. Fresno MJ, Mediavilla P, Mayoral O. Dry needling of miofascial trigger points for hypertonia spastica in incomplete spinal cord injuries. Report of two cases. J Musculoske Pain. 2004;12 Suppl 9:75
  6. Trenado J, Herrero P, Ventura AL, García E, Jovellar P. Tratamiento de puntos gatillo miofasciales en el paciente con daño cerebral adquirido: un ensayo clínico. Comunicación. I Jornadas Nacionales de Dolor Miofascial, Toledo (España). 5-6 de septiembre de 2009.

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 4 referencias
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Revisión narrativa: 1 referencia
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Evidencia científica disponible en el uso de la punción seca intramuscular en espasticidad y niños con parálisis cerebral. Murciasalud, 2016. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/21057

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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