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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud Infantil, Urgencias/Emergencias .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Existe beneficio de la presencia del familiar en la reanimación cardiopulmonar (RCP) de su recién nacido?.

Ni la búsqueda realizada por nosotros, ni la practicada en las dos revisiones sistemáticas publicadas más recientemente(1,2) y en una revisión narrativa amplia(3), ha permitido identificar  ensayos clínicos que analicen la influencia de la presencia de familiares al realizar maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) en recién nacidos. En base a estudios descriptivos y a los resultados de otros ensayos clínicos en pacientes pediátricos, las guías de práctica clínica y documentos de consenso revisados (4,5,6) recomiendan ofrecer la posibilidad, a los familiares de los recién nacidos, de estar presente durante las maniobras de RCP. Esta presencia no parece afectar al tiempo durante el que se practica la resucitación, mejora la satisfacción de los familiares y los prepara mejor, en caso de fallecimiento, a elaborar el duelo(1,2,3). Los familiares que asistieron no informaron de un trauma derivado de su presencia durante la RCP. Las revisiones sistemáticas(1,2) señalan que la generalización de estos resultados está limitada por el pequeño tamaño de los estudios y por la inconsistente evaluación de las posibles variables de confusión; siendo necesario realizar más investigaciones para determinar realmente cuales son los beneficios de la presencia de los familiares en la RCP en pediatría y como evitar las barreras para su aplicación.

El único ensayo clínico controlado en población pediátrica fue realizado en 705 pacientes atendidos en unidades pediátricas de traumatología(7). En 283 hubo presencia de familiar (los días pares) y en 422 no la hubo (días impares). La presencia del familiar no prolongó el tiempo en la realización de pruebas de imagen, ni en el de realizar la RCP. Los familiares consideraron que su presencia fue útil para sus hijos y para ellos mismos.

Referencias (7):

  1. McAlvin SS, Carew-Lyons A. Family presence during resuscitation and invasive procedures in pediatric critical care: a systematic review. Am J Crit Care. 2014 Nov;23(6):477-84; quiz 485. [DOI 10.4037/ajcc2014922] [Consulta: 16/12/2016]
  2. Oczkowski SJ, Mazzetti I, Cupido C, Fox-Robichaud AE. The offering of family presence during resuscitation: a systematic review and meta-analysis. J Intensive Care. 2015 Oct 14;3:41. [DOI 10.1186/s40560-015-0107-2] [Consulta: 16/12/2016]
  3. Ferreira CA, Balbino FS, Balieiro MM, Mandetta MA. Family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures in children. Rev Paul Pediatr. 2014 Mar;32(1):107-13. [DOI 10.1590/s0103-05822014000100017] [Consulta: 16/12/2016]
  4. Mancini ME, Diekema DS, Hoadley TA, Kadlec KD, Leveille MH, McGowan JE, Munkwitz MM, Panchal AR, Sayre MR, Sinz EH. Part 3: ethical issues: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015;132(suppl 2):S383–S396. [http://eccguidelines.heart.org/index.php/circulation/cpr-ecc-guidelines-2/part-12-pediatric-advanced-life-support/intra-arrest-care-updates/family-presence-during-resuscitation/] [Consulta: 16/12/2016]
  5. Oczkowski SJ, Mazzetti I, Cupido C, Fox-Robichaud AE; Canadian Critical CareSociety. Family presence during resuscitation: A Canadian Critical Care Society position paper. Can Respir J. 2015 Jul-Aug;22(4):201-5. [DOI 10.1155/2015/532721] [Consulta: 16/12/2016]
  6. Henderson DP, Knapp JF. Report of the National Consensus Conference on Family Presence During Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation and Procedures. J Emerg Nurs. 2006 Feb;32(1):23-9. [DOI 10.1016/j.jen.2005.11.009] [Consulta: 16/12/2016]
  7. Dudley NC, Hansen KW, Furnival RA, Donaldson AE, Van Wagenen KL, Scaife ER. The effect of family presence on the efficiency of pediatric trauma resuscitations. Ann Emerg Med. 2009 Jun;53(6):777-84. [DOI 10.1016/j.annemergmed.2008.10.002] [Consulta: 16/12/2016]

Estas referencias son del tipo:

  1. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Sumario de evidencia: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Ensayos clínicos: 1 referencia
  7. Revisión narrativa: 1 referencia
  8. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
  9. Consenso de profesionales: 2 referencias

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Existe beneficio de la presencia del familiar en la reanimación cardiopulmonar (RCP) de su recién nacido?. Murciasalud, 2016. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/21493

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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