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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Calidad asistencial, Cuidados de Enfermería, Enfermedades Infecciosas, Prevención y promoción de la salud, COVID-19, COVID-19: Prevención .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Ante la falta de mascarillas FFP2/FFP3, y al utilizar una mascarilla quirúrgica, ¿influye en la protección del personal el darle la vuelta a la propia mascarilla? In the absence of FFP2 / FFP3 masks, and when using a surgical mask, does turning the mask itself affect the protection of personnel?

Pregunta actualizada a 23 de abril de 2020

La información contenida en esta respuesta, está en continua revisión, siendo posible que, en un plazo breve sea actualizada, incorporando una nueva pregunta al Banco de Preguntas.

Tras la búsqueda realizada, no se han encontrado ensayos clínicos, ni documentación científica que justifique el ponerse una mascarilla quirúrgica (MQ) al revés  para que sirva de protección al usuario que la lleva.

Si se usa adecuadamente, una MQ está destinada a ayudar a bloquear las gotas de partículas grandes, aerosoles o salpicaduras que pueden contener gérmenes,  ayudando a reducir la exposición a otras personas de la saliva y las secreciones respiratorias (1).

Las MQ se clasifican en dos tipos (I y II), dependiendo de su Eficacia de Filtración Bacteriana (EFB) y de su “Respirabilidad”. El Tipo II puede ser, a su vez, resistente o no a salpicaduras. La EFB mide la efectividad de una mascarilla quirúrgica para capturar las gotitas de aerosol, que contienen bacterias, y que pueden emitir los profesionales de salud que usen la mascarilla. La “Respirabilidad” es un indicador de comodidad de uso, y se mide como presión diferencial. La Norma UNE-EN 14683:2014, establece las pruebas de EFB y de Respirabilidad que, deben tener las MQ para ser autorizadas(2).

La Norma UNE-EN 14683:2014, ha quedado recientemente anulada por la Norma  UNE-EN 14683:2019+AC(3).

La MQ ha sido tradicionalmente utilizada para contribuir a reducir las infecciones de herida quirúrgica, también puede ser utilizada para proporcionar protección al profesional frente a enfermedades de transmisión por gotas, como la gripe. Las MQ deberán cumplir la Directiva de productos sanitarios 93/42/CEE y con el Real Decreto 414/96 y no deben ser consideradas como equipo de protección personal. La MQ debe cubrir la boca y la nariz y estar sujeta de manera que prevenga al máximo la salida y la entrada de aire por los lados. Las cintas deben estar apretadas y la mascarilla ajustada para que se amolde al contorno facial. La MQ se desechará tras cada uso y no debe llevarse alrededor del cuello(4).

En el anexo III, de la actualización del documento de prevención del riesgos laborales editado por el Ministerio de Sanidad(5, plantea alternativas y posibles estrategias ante la escasez de equipos de protección individual (EPI) en situación de crisis, insistiendo en que la forma óptima de prevenir la transmisión, es usar una combinación de todas las medidas preventivas, no solo EPI. La aplicación de una combinación de medidas de control puede proporcionar un grado adicional de protección, incluso si una medida falla o no está disponible.

Las posibles estrategias recomendadas son (ver esquema pág.23 del citado documento):

  • Uso extendido de mascarillas autofiltrantes.
  • Uso de EPI más allá de la vida útil designada por el fabricante.
  • Reutilización limitada.
  • Priorizar el uso por el tipo de actividad.
  • Uso de pantallas faciales.

Referencias (5):

  1. N95 Respiradores y mascarillas quirúrgicas (mascarillas). U.S.Food&.Administration(FDA).11/03/2020 [https://www.fda.gov/medical-devices/personal-protective-equipment-infection-control/n95-respirators-and-surgical-masks-face-masks] [Consulta: 25/03/2020]
  2. Grupo de trabajo de Protección Respiratoria de la SOGAMP. Uso de mascarillas quirúrgicas y máscaras FFP en las precauciones de aislamiento de los centros sanitarios, Guía de la SOGAMP (Sociedade Galega de Medicina Preventiva)2015. [http://files.sogamp.webnode.es/200000031-aa453ab3b3/GuiaMascarasSOGAMP_vES%20-281-29.pdf] [Consulta: 25/03/2020]
  3. UNE-EN 14683:2019+AC:2019 Mascarillas quirúrgicas. Requisitos y métodos de ensayo. [https://www.une.org/encuentra-tu-norma/busca-tu-norma/norma?c=N0062987] [Consulta: 23/04/2020]
  4. Recomendaciones para la prevención de la infección en los centros sanitarios ante casos de infección por el nuevo virus de la gripe A (H1N1) o de la gripe estacional. Ministerio de Sanidad. 2009. [http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content-disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3Dcontrol+infeccion+centros+sanitarios+octubre09.pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26site%3DPortalSalud&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1220613657509&ssbinary=true] [Consulta: 25/03/2020]
  5. Procedimiento de actuación para los servicios de prevención de riesgos laborales frente a la exposición al nuevo coronavirus (SARS-COV-2).Ministerio de Sanidad. Actualización del 08/04/2020. [https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/documentos/PrevencionRRLL_COVID-19.pdf] [Consulta: 25/03/2020]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 5 referencias
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Ante la falta de mascarillas FFP2/FFP3, y al utilizar una mascarilla quirúrgica, ¿influye en la protección del personal el darle la vuelta a la propia mascarilla? Murciasalud, 2020. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/23542

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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