Pregunta actualizada a 1 de Junio de 2020
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Los documentos consultados sugieren que la mascarilla quirúrgica (MQ) puede llevarse durante cuatro o seis horas seguidas como máximo, siempre y cuando no esté mojada o sucia. Así mismo deben seguirse las recomendaciones indicadas por el fabricante y usarlas correctamente.
Las MQ son un producto sanitario (PS) y deben cumplir con los requisitos establecidos en el Reglamento 2017/745 de producto sanitario(1) y con la norma UNE-EN 14683:2019+AC(2). Las MQ se clasifican en dos tipos I y II, de acuerdo con su eficacia de filtración bacteriana. El tipo II se subdivide a su vez dependiendo de si la mascarilla es resistente o no a las salpicaduras en II y en IIR (R significa resistente a las salpicaduras).
Se deben respetar las condiciones de uso de las MQ de acuerdo con las instrucciones del fabricante para preservar su efectividad. Así mismo, es importante observar todas las recomendaciones sobre el manejo de mascarillas(3-4):
- Lavado de manos.
- La MQ debe cubrir la boca y la nariz, y atarse de manera segura para minimizar cualquier espacio entre la cara y la mascarilla.
- Evitar tocar la MQ mientras la usa.
- Quitarse la MQ sin tocar la parte delantera, desatándola por detrás.
- Después de quitarse o cada vez que se toca accidentalmente una MQ mascarilla usada, limpie las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol o jabón y agua si las manos están visiblemente sucias.
- Reemplace las MQ tan pronto como se humedezcan con una nueva limpia y seca.
- No reutilice MQ de un solo uso.
Un documento de la Sociedad Francesa de Higiene (SF2H)(4) en relación con las condiciones para extender el uso o la reutilización de MQ y dispositivos de protección respiratoria del tipo FFP2 para profesionales de la salud, a las anteriores recomendaciones, añade las siguientes:
- No utilizar durante más de 8 horas una mascarilla de tipo FPP.
- No debe exceder una duración máxima de 4 horas para el uso de la MQ.
Un sumario de evidencia del Instituto Joanna Briggs(5), índica que las MQ no deberían usarse durante más de seis horas y deberían cambiarse inmediatamente cuando se humedecen. (Grado B)*
Esta recomendación se basa en un estudio(6) llevado a cabo para investigar la presencia de virus en la superficie de las MQ. Una parte del estudio se realizó en un laboratorio con un maniquí y un aerosol fluorescente, que mostró concentraciones máximas de partículas en las secciones superior derecha, media e izquierda de las MQ. Estos hallazgos fueron confirmados a través de un pequeño estudio clínico realizado con 148 profesionales sanitarios que usaron MQ durante un turno (6-8 h) o el tiempo que pudieran tolerar. La tasa global de positividad del virus fue del 10,1% (15/148). Los virus comúnmente aislados de las muestras de MQ fueron adenovirus (n = 7), bocavirus (n = 2), virus sincitial respiratorio (n = 2) y virus de la gripe (n = 2). La positividad del virus fue significativamente mayor en las muestras de MQ usadas durante > 6 h (14,1%, 14/99 versus 1,2%, 1/49; Odds Ratio [OR]= 7,9, Intervalo de confianza al 95% [IC 95%] 1,01-61,99) y en las muestras utilizadas por los participantes que prestaron atención sanitaria a > 25 pacientes por día (16,9%, 12/71 versus 3,9%, 3/77, OR= 5,02; IC 95%=1,35-18,60). La mayoría de los participantes (83,8%, 124/148) informaron al menos un problema asociado con el uso de MQ. Los problemas comúnmente reportados fueron presión en la cara (16,9%, 25/148), dificultad para respirar (12,2%, 18/148), molestias (9,5% 14/148), problemas para comunicarse con el paciente (7,4%, 11/148) y dolor de cabeza (6,1%, 9/148). Los autores concluyen que los agentes patógenos respiratorios en la superficie externa de las MQ pueden provocar la autocontaminación; que el riesgo es mayor con una mayor duración del uso > 6 h y con mayores tasas de contacto clínico; y que los protocolos sobre la duración del uso de la MQ deberían especificar un tiempo máximo de uso continuo.
*Ver grado de recomendación en el original.
