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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud Mental .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Es eficaz escuchar música para reducir síntomas depresivos en adultos? Is listening to music effective in reducing depressive symptoms in adults?

Los documentos consultados sugieren que escuchar música, como complemento a la terapia habitual, puede ser eficaz para reducir síntomas depresivos en adultos.

En una revisión sistemática (RS)(1) con metanálisis de reciente publicación (en la que se incluyeron un total de 55  ensayos clínicos aleatorizados [ECA] [edad de los sujetos entre los 12 y los 86 años]), con objetivo de determinar y comparar los efectos de la musicoterapia* y la medicina musical sobre la depresión, la musicoterapia  mostró una reducción significativa de los síntomas depresivos [Diferencia de medias estandarizadas (DME) = -0,66; intervalo de confianza (IC) del 95% = -0,86 a -0,46; P <0,001)] en comparación con el grupo de control. La medicina musical mostró un efecto más fuerte en la reducción de los síntomas depresivos (DME = -1,33; IC del 95% = -1,96 a -0,70; P <0,001). Todos los métodos utilizados redujeron los síntomas aunque con diferente significación: la musicoterapia recreativa (DME = -1,41; IC del 95% = -2,63 a -0,20; P <0,001); las imágenes guiadas y música (DME = -1,08; IC del 95% = -1,72 a -0,43 ; P <0,001); la relajación asistida por música (DME = -0,81; IC del 95% = -1,24 a -0,38; P <0,001); la música e imágenes (DME = -0,38; IC del 95% = -0,81 a 0,06; P = 0,312); la musicoterapia de improvisación (DME = -0,27; IC del 95% = -0,49 a -0,05; P = 0,001); la música y el debate (DME = -0,26; IC del 95% = -1,12 a 0,60; P = 0,225).

Una RS(2) que evaluó los efectos de la musicoterapia para mejorar los síntomas de la depresión en personas de cualquier edad en comparación con el tratamiento habitual (TH) y terapias psicológicas encontró pruebas de calidad moderada de grandes efectos a favor usar la musicoterapia más el TH sobre el TH solo para disminuir los síntomas depresivos medidos por el clínico [DME ‐0,98; IC del 95%: ‐1,69 a ‐0,27; en 3 ECA, 1 ensayo clinico cuasiexperimental (ECC), n = 219)] y los síntomas depresivos informados por el paciente (DME ‐0,85; IC del 95%: ‐1,37 a ‐0,34; 3 ECA, 1 ECC, n = 142). Con respecto a los resultados secundarios, la musicoterapia más TH fue superior al TH solo para reducir la ansiedad y mejorar la funcionalidad, aunque no fueron más efectivos que el TH solo para mejorar la calidad de vida (DME 0,32; IC del 95%: ‐0,17 a 0,80; P = 0,20; n = 67, evidencia de baja calidad). Para los autores, los resultados del presente metanálisis indican que la musicoterapia agregada al TH proporciona efectos beneficiosos para las personas con depresión en comparación con el TH solo. 

El sumario de evidencia de BMJ(3) sobre la depresión en adultos, indica que a los pacientes con depresión leve y que presentan síntomas de gravedad de baja a moderada, deterioro parcial, ningún síntoma psicótico, ninguna ideación suicida y ningún retraso psicomotor o agitación, se les debería ofrecer intervenciones de apoyo tales como: libros de autoayuda, yoga, ejercicios de relajación, terapia con luz, actividad física, tai chi, musicoterapia y acupuntura.

Un Best Practice(4) basado en una RS del Instituto Joanna Briggs publicada en 2010(5), establece como recomendaciones al respecto:

  • Escuchar música puede ser eficaz para reducir los síntomas depresivos si se utiliza durante un período de tiempo (2-3 semanas), pero no después de una sola exposición. (Grado B)**
  • Todos los tipos de música pueden ser utilizados como material de escucha, su eficacia depende de las preferencias del oyente. (Grado B)**

Por último la guía de práctica clínica(6) sobre el Manejo de la Depresión en el Adulto de GuíaSalud, entre las recomendaciones sobre actividades que pueden favorecer el sueño antes de ir a dormir, incluye leer o escuchar música.

*Según la Asociación Estadounidense de Musicoterapia (AMTA)(1), “la musicoterapia es el uso clínico y basado en evidencia de intervenciones musicales para lograr objetivos individualizados dentro de una relación terapéutica por parte de un profesional acreditado que ha completado un programa de musicoterapia aprobado”, mientras que, la medicina musical se define principalmente como escuchar música pregrabada proporcionada por el personal sanitario o rara vez escuchar música en vivo. En otras palabras, la medicina musical tiene como objetivo utilizar la música como si fueran medicamentos. A menudo es administrado por un profesional sanitario  que no es un musicoterapeuta y no necesita una relación terapéutica con los pacientes. 

** Ver grados en el original.

Referencias (6):

  1. Tang Q, Huang Z, Zhou H, Ye P. Effects of music therapy on depression: A meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2020 Nov 18;15(11):e0240862. [DOI 10.1371/journal.pone.0240862] [Consulta: 07/06/2021]
  2. Aalbers S, Fusar-Poli L, Freeman RE, Spreen M, Ket JC, Vink AC, Maratos A, Crawford M, Chen XJ, Gold C. Music therapy for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 16;11(11):CD004517. [DOI 10.1002/14651858.CD004517.pub3] [Consulta: 07/06/2021]
  3. BMJ Best Practice. Depression in adults. Last updated: 10 Mar 2021. (Consultado en https://bestpractice.bmj.com el 7 de junio de 2021). [https://bestpractice.bmj.com/topics/es-es/55/pdf/55/Depresi%C3%B3n%20en%20adultos.pdf] [Consulta: 07/06/2021]
  4. Best Practice Information Sheet. La eficacia de escuchar música para reducir los síntomas depresivos en adultos. 15(12)2011 [http://www.evidenciaencuidados.es/BPIS/PDF/2011_15_12_BestPrac.pdf] [Consulta: 07/06/2021]
  5. Chan MF, Wong ZY, Thayala NV. A systematic review on the effectiveness of music listening in reducing depressive symptoms in adults. JBI Library of Systematic Review. 2010;8(31):1241-1287 [https://www.clinicalkey.com/#!/content/playContent/1-s2.0-S0965229911001099?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0965229911001099%3Fshowall%3Dtrue&referrer=https:%2F%2Fpubmed.ncbi.nlm.nih.gov%2F] [Consulta: 07/06/2021]
  6. Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre el Manejo de la Depresión en el Adulto. Guía de Práctica Clínica sobre el Manejo de la Depresión en el Adulto. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia (avalia-t); 2014. Guías de Práctica Clínica en el SNS: Avalia-t 2013/06. [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_534_Depresion_Adulto_Avaliat_compl.pdf] [Consulta: 07/06/2021]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 3 referencias
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  6. Sumario de evidencia: 1 referencia
  7. Sinopsis de síntesis de evidencias: 1 referencia
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Es eficaz escuchar música para reducir síntomas depresivos en adultos? Murciasalud, 2021. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24257

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Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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