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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cirugía, Enfermedades Infecciosas, Prevención y promoción de la salud .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Esmalte de uñas e infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. La pregunta original del usuario era "¿El uso de esmalte de uñas por parte de los profesionales sanitarios (médicos, enfermeras, TCAE, celadores...etc) aumenta el riesgo de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS)?" Nail polish and healthcare-associated infections.

Según la documentación consultada el uso de esmalte de uñas por parte de los profesionales sanitarios puede favorecer el crecimiento de microorganismos en las uñas difíciles de eliminar  con la higiene de manos y se ha asociado con brotes de infecciones nosocomiales. Es una recomendación ampliamente aceptada que el trabajador sanitario que está en contacto con los pacientes no debe usar esmalte de uñas durante su trabajo.

Aunque se ha visto que el esmalte de uñas recién aplicado no aumenta la cantidad de bacterias que se detectan a nivel periungueal,  el esmalte astillado puede favorecer el crecimiento de un mayor número de organismos en las uñas(1).  Además, cuando se lleva más de 4 días puede albergar microorganismos que no se eliminan con la higiene de manos(2).

Según una pregunta publicada en el banco Preevid en 2018(3), aunque se vinculaba el uso de esmalte de uñas a brotes de infección en Unidades de Cuidados Intensivos y quirófanos, no había suficiente investigación para determinar si aumentaba el riesgo de infección quirúrgica. Los documentos consultados indicaban que los trabajadores sanitarios no debían usar esmalte de uñas.

Una pregunta del banco de Preclic publicada posteriormente(4) sobre el esmalte de uñas permanente aporta información en la misma línea y tampoco encuentra evidencia sobre si el uso de este tipo de esmalte  por el personal sanitario se asocia a un aumento de infecciones nosocomiales.

La actualización del sumario de evidencia de Uptodate sobre la prevención de transmisión de infecciones(5) incluido en la pregunta Preevid(3) sigue indicando que aquellos trabajadores sanitarios que mantienen un contacto directo con el paciente no deberían usar esmalte de uñas.

Esta recomendación de no usar esmalte de uñas la encontramos en multitud de guías de práctica clínica GPC(1, 6-10). Por ejemplo, según el “National Institute for Health and Care Excellence Healthcare” (6) los trabajadores sanitarios deberían asegurarse  de que sus manos están descontaminadas durante el trabajo mediante diferentes medidas entre las que se incluye el no llevar esmalte en las uñas de las manos. En otro documento(7) indica que los trabajadores de los equipos quirúrgicos deberían retirarse el esmalte de uñas antes de una intervención.

Finalmente mencionar una revisión narrativa(11) que realizó una revisión no sistemática de la literatura y que aporta (además de lo ya mencionado) información sobre el esmalte permanente o de gel: aunque tampoco identificó evidencia suficiente que asociara el uso de esmalte de gel a un mayor riesgo de infecciones asociadas a la atención en salud localizó 2 estudios experimentales de baja calidad en los que se observó que su uso conllevaba una peor calidad en la higiene de manos.

Referencias (11):

  1. World Health Organization [Internet]. WHO guidelines on hand hygiene in health care. 15 January 2009 [https://www.who.int/publications/i/item/9789241597906] [Consulta: 27/01/2022]
  2. Guidelines for hand hygiene in Irish healthcare settings. Royal College of Physicians of Ireland Clinical Advisory Group on Healthcare Associated Infections in association with HSE Quality Improvement Division. January 2015. [https://www.hpsc.ie/a-/microbiologyantimicrobialresistance/infectioncontrolandhai/guidelines/File,15060,en.pdf] [Consulta: 27/01/2022]
  3. Banco de Preguntas Preevid. ¿El uso de esmalte de uñas en quirófano por parte de los profesionales (medicina, enfermería) aumenta el riesgo de infección del lugar quirúrgico? Murciasalud, 2018. [https://www.murciasalud.es/preevid/22672] [Consulta: 27/01/2022]
  4. Preclic [Internet]. Uñas pintadas en el trabajo...¡NO! Pero ¿y si el esmalte es permanente? 10 de septiembre de 2020 [http://www.preclic.com/2020/09/unas-pintadas-en-el-trabajono-pero-y-si.html] [Consulta: 27/01/2022]
  5. Anderson DJ. Infection prevention: Precautions for preventing transmission of infection. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on January 26, 2022.)
  6. National Institute for Health and Care Excellence [Internet]. Healthcare-associated infections: prevention and control in primary and community care. Last updated: 15 February 2017 [https://www.nice.org.uk/guidance/cg139] [Consulta: 27/01/2022]
  7. National Institute for Health and Care Excellence [Internet]. Surgical site infections: prevention and treatment. Last updated: 19 August 2020 [https://www.nice.org.uk/guidance/ng125] [Consulta: 27/01/2022]
  8. Royal College of Nursing [Internet]. Essential Practice for Infection Prevention and Control Guidance for nursing staff [https://www.rcn.org.uk/professional-development/publications/pub-005940#detailTab] [Consulta: 27/01/2022]
  9. National Health and Medical Research Council [Internet]. Australian Guidelines for the Prevention and Control of Infection in Healthcare. May 2019 [https://www.nhmrc.gov.au/about-us/publications/australian-guidelines-prevention-and-control-infection-healthcare-2019] [Consulta: 27/01/2022]
  10. Guidelines for Infection Prevention and Control. Australian Dental Association. 2021 [https://www.ada.org.au/Dental-Professionals/Publications/Infection-Control/Guidelines-for-Infection-Control/Guidelines-for-Infection-Control-V4.aspx] [Consulta: 27/01/2022]
  11. Olivares A F, Vergara T, Véliz E, Dabanch J. Impacto del uso de anillos y uñas esmaltadas en la calidad de la higiene de manos en el personal de salud. Rev Chilena Infectol. 2020 Feb;37(1):23-31. [DOI 10.4067/S0716-10182020000100023] [Consulta: 27/01/2022]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 7 referencias
  6. Sumario de evidencia: 1 referencia
  7. Revisión narrativa: 1 referencia
  8. Pregunta clínica : 2 referencias
  9. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  10. Capítulo de libro: 0 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Esmalte de uñas e infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. Murciasalud, 2022. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24559

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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