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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Enfermedades Infecciosas, Gestación, Salud Infantil, Prevención y promoción de la salud .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Serología del virus ZiKa a embarazadas asintomáticas procedentes de zonas de riesgo. La pregunta original del usuario era "¿Se debe realizar serología del Virus Zika a las embarazadas procedentes de una zona de riesgo (o sus parejas), a pesar de que no tengan síntomas?" ZiKa virus serology in asymptomatic pregnant women from risk areas.

Los documentos consultados no recomiendan la realización de serología del Virus Zika en embarazadas asintomáticas procedentes de una zona de riesgo.

El protocolo de la enfermedad por virus del Zika de la red Nacional de Vigilancia Epidemiológica de julio del 2019(1), indica que en el manejo de la mujer embarazada procedente de zonas con transmisión autóctona del virus Zika, debe seguirse el protocolo de actuación(2) para los especialistas en ginecología y obstetricia en relación a la detección de las posibles complicaciones asociadas a la infección por virus Zika durante el embarazo, realizado entre la Sociedad Española de Ginecología (SEGO) y el Ministerio de Sanidad Español. En dicho protocolo se indica que en el caso de gestantes asintomáticas procedentes de zonas con transmisión por virus Zika, y en ausencia de microcefalia o calcificaciones intracraneales fetales (descartadas por ecografía u otros procedimientos diagnósticos de imagen) no estaría indicado descartar la presencia de infección”. Otros protocolos consultados(3-4) basan su actuación en este mismo documento(2).

Se ha consultado la actualización del programa de actividades de prevención y promoción de la salud del 2020 (PAPPS) (5) y no hace mención al cribado serológico del virus Zika en mujeres embarazadas asintomáticas.

Fuera de nuestro país, el sumario de evidencia de UpToDate(6), actualizado en enero de 2022, basándose en las recomendaciones realizadas por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC)(7), señala que durante la visita prenatal inicial, se debe evaluar verbalmente a las mujeres embarazadas para detectar una posible exposición al virus zika antes y durante el embarazo. Las mujeres embarazadas asintomáticas con una posible exposición limitada (es decir, reciente pero no continua) al virus zika, no requieren pruebas de laboratorio de rutina. A medida que disminuye la prevalencia de la infección por virus Zika, aumenta la probabilidad de falsos positivos en las pruebas de laboratorio y el subsiguiente uso de intervenciones innecesarias.

Por último la Organización Mundial de la Salud (OMS)(8) tampoco recomienda la realización de serología del Virus Zika en embarazadas asintomáticas.

Referencias (8):

  1. Protocolo de vigilancia de la enfermedad por virus Zika.Protocolos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. 26/07/2019. [https://www.isciii.es/QueHacemos/Servicios/VigilanciaSaludPublicaRENAVE/EnfermedadesTransmisibles/Documents/PROTOCOLOS/PROTOCOLOS%20EN%20BLOQUE/PROTOCOLOS%20VECTORES/protocolos%202019/PROTOCOLO%20ZIKA_20190726.pdf] [Consulta: 08/04/2022]
  2. Protocolo de actuación para los especialistas en ginecología y obstetricia en relación a la detección de las posibles complicaciones asociadas a la infección por virus Zika durante el embarazo. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, abril 2016. [https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/DocsZika/Protocolo2actuacion_embarazadasZika_15.02.2016.pdf] [Consulta: 08/04/2022]
  3. Procedimiento de manejo de la infección por virus Zika durante el embarazo y en recién nacidos. Servicio Riojano de Salud 2017. [https://www.riojasalud.es/files/content/salud-publica-consumo/epidemiologia/alertas/zika/BIS-Procedimiento-manejo-conjunto-Zika_20170428_sin_marca.pdf] [Consulta: 08/04/2022]
  4. Protocolo de vigilancia de la enfermedad por virus Zika. Comunidad de Madrid. [https://www.comunidad.madrid/sites/default/files/doc/sanidad/epid/protocolo_vigilancia_zika.pdf] [Consulta: 08/04/2022]
  5. García-Franco AL, Baeyens-Fernández JA, Bailón-Muñoz E, Iglesias-Pineiro MJ, Ortega del Moral A, Alonso-Coello P, Ruiz-Cabello C, Landa-Goni J, Arribas-Mir L y Grupo de la Mujer del PAPPS. Actividades preventivas en la mujer. Actualización PAPPS 2020.Atención Primaria 2020. 52(S2):125-148. [https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-pdf-S0212656720302808] [Consulta: 08/04/2022]
  6. LocKwood CJ, Ros ST, nielsen-Saines K. Zika virus infection: Evaluation and management of pregnant women. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Acceso 08 abril, 2022.)
  7. Centers for Disease Control and Prevention. Virus del Zika. [https://www.cdc.gov/zika/es/about/index.html] [Consulta: 08/04/2022]
  8. Organización Mundial de la Salud (OMS). Atención en el embarazo en el contexto del brote de virus de Zika. Orientación provisional actualizada 13 de mayo de 2016. [http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/204617/WHO_ZIKV_MOC_16.2_spa.pdf;jsessionid=08A93869BE0D2D84E75DE05E3A284121?sequence=1] [Consulta: 08/04/2022]

Estas referencias son del tipo:

  1. Consenso de profesionales: 3 referencias
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Sumario de evidencia: 1 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Protocolo: 4 referencias
  8. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  9. Ensayos clínicos: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Serología del virus ZiKa a embarazadas asintomáticas procedentes de zonas de riesgo. Murciasalud, 2022. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24677

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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