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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Musculoesqueléticos .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Ozono en pacientes con síndrome de piernas inquietas? La pregunta original del usuario era "En paciente con diagnóstico de síndrome de piernas inquietas, ¿tiene algún papel terapéutico el uso de ozono?" Ozone in patients with restless legs syndrome?

La revisión realizada no identifica estudios en los que se evalúe el efecto del tratamiento con ozono en pacientes con síndrome de piernas inquietas (SPI).

Se han revisado varias guías de práctica clínica (GPC)(1-5) sin encontrar en ellas mención al ozono como potencial herramienta terapéutica en el manejo del SPI. Entre ellas se incluye una reciente GPC(1) de la “Restless Legs Syndrome Foundation” sobre el manejo del SPI que incorpora una apartado sobre terapias alternativas y en investigación por ser potenciales eficaces y entre ellas no se menciona al ozono. Tampoco se habla del ozono en otra GPC de la “American Academy of Neurology”, publicada en 2016 y reafirmada en 2022(2), o en una GPC de 2018 del “International Restless Legs Syndrome Study Group”(3).

De forma similar, no encontramos referencia al ozono en los sumarios de evidencia consultados(6-8) o en una revisión narrativa sobre el SPI publicada en agosto de 2023(9).

También se ha realizado una búsqueda en bases de datos de estudios (incluyendo Medline/Pubmed, Embase, CINAHL, PEDro, e incluso Google Académico) y se ha identificado únicamente un ensayo clínico aleatorio abierto(10) en el cual se evaluaba el efecto de la ozonoterapia en pacientes con dolor lumbar con hernia discal protuberante que no respondieron al tratamiento médico. En los resultados del estudio se comenta que el total de los pacientes incluidos tenían SPI en el momento de la inclusión y que no se observaron diferencias en la mejoría del SPI entre el grupo tratado con ozonoterapia (mezcla de ozono y oxígeno inyectado en el espacio discal asociado a tratamiento médico con naproxeno y baclofeno) y el grupo control (que recibió solo el tratamiento médico con naproxeno y baclofeno) después de 2 semanas, 3 ó 6 meses. En números absolutos, tras 6 meses de tratamiento el 20% de los pacientes del grupo tratado con ozono seguía con síntomas de SPI y los tenían el 16% de los pacientes del grupo control.

Referencias (10):

  1. Silber MH, Buchfuhrer MJ, Earley CJ, Koo BB, Manconi M, Winkelman JW; Scientific and Medical Advisory Board of the Restless Legs Syndrome Foundation. The Management of Restless Legs Syndrome: An Updated Algorithm. Mayo Clin Proc. 2021 Jul;96(7):1921-1937. [DOI 10.1016/j.mayocp.2020.12.026] [Consulta: 04/12/2023]
  2. Winkelman JW, Armstrong MJ, Allen RP, Chaudhuri KR, Ondo W, Trenkwalder C, Zee PC, Gronseth GS, Gloss D, Zesiewicz T. Practice guideline summary: Treatment of restless legs syndrome in adults: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2016 Dec 13;87(24):2585-2593. [DOI 10.1212/WNL.0000000000003388] [Consulta: 04/12/2023]
  3. Allen RP, Picchietti DL, Auerbach M, Cho YW, Connor JR, Earley CJ, Garcia-Borreguero D, Kotagal S, Manconi M, Ondo W, Ulfberg J, Winkelman JW; International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG). Evidence-based and consensus clinical practice guidelines for the iron treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease in adults and children: an IRLSSG task force report. Sleep Med. 2018 Jan;41:27-44. [DOI 10.1016/j.sleep.2017.11.1126] [Consulta: 04/12/2023]
  4. Garcia-Borreguero D, Ferini-Strambi L, Kohnen R, O'Keeffe S, Trenkwalder C, Högl B, Benes H, Jennum P, Partinen M, Fer D, Montagna P, Bassetti CL, Iranzo A, Sonka K, Williams AM; European Federation of Neurological Societies; European Neurological Society; European Sleep Research Society. European guidelines on management of restless legs syndrome: report of a joint task force by the European Federation of Neurological Societies, the European Neurological Society and the European Sleep Research Society. Eur J Neurol. 2012 Nov;19(11):1385-96. [DOI 10.1111/j.1468-1331.2012.03853.x] [Consulta: 04/12/2023]
  5. Aurora RN, Kristo DA, Bista SR, Rowley JA, Zak RS, Casey KR, Lamm CI, Tracy SL, Rosenberg RS. Update to the AASM Clinical Practice Guideline: The treatment of restless legs syndrome and periodic limb movement disorder in adults-an update for 2012: practice parameters with an evidence-based systematic review and meta-analyses. Sleep. 2012;35(8):1037. https://doi.org/10.5665/sleep.1986
  6. Silber MH. Management of restless legs syndrome and periodic limb movement disorder in adult. In: UpToDate, Connor RF (Ed), Wolters Kluwer. (Accessed on Dec 03, 2023)
  7. DynaMed. Restless Legs Syndrome (RLS). EBSCO Information Services. Accessed 3 of December 2023. https://www.dynamed.com/condition/restless-legs-syndrome-rls
  8. Verma N, Kushida CA. Restless legs syndrome. BMJ Best Practice. May 2023. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/65. Last accessed 3 December 2023.
  9. Khan M. Restless Legs Syndrome and Other Common Sleep-Related Movement Disorders. Continuum (Minneap Minn). 2023 Aug 1;29(4):1130-1148. [DOI 10.1212/CON.0000000000001269] [Consulta: 04/12/2023]
  10. Salehpour F, Aghamohammadi D, Mirzaei F, Rafiei E, Aghazadeh J, Javaheri SR, Naseri Alavi SA, Iranmehr A. Ozone Therapy as a Minimally-invasive Alternative in patients with Acute Lumbar Disc Herniation: A Randomized Clinical Trial. Trauma Monthly, 2021; 26(4): 206-212. [DOI 10.30491/tm.2021.278799.1267] [Consulta: 04/12/2023]

Estas referencias son del tipo:

  1. Guías de práctica clínica: 5 referencias
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Ensayos clínicos: 1 referencia
  6. Revisión narrativa: 1 referencia
  7. Sumario de evidencia: 3 referencias
  8. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  9. Consenso de profesionales: 0 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Ozono en pacientes con síndrome de piernas inquietas? Murciasalud, 2023. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/25487

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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