Incluida en el banco de preguntas el 14/02/2006.
Categorías:
Cuidados de Enfermería,
Enfermedades Infecciosas,
Otorrinolaringología
.
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Para la desinfección de conos para otoscopia,es suficiente con utilizar cloruro de benzalconio o se debe usar otro desinfectante como glutaraldehido.¿Cual sería la mejor pauta,en producto,concentración dosis y tiempo para ello?
No se han encontrado recomendaciones específicas para la desinfección de conos para otoscopia, pero si se han encontrado para la
desinfección de material médico en general:
- Una Guía de Práctica Clínica (1) incluida en National
Guidelines Clearinghouse (NGC) que nos habla del procedimiento para la esterilización
del instrumental médico por inmersión, hace las siguientes recomendaciones:
- Con las soluciones que contienen el glutaraldehido (al 2%), se puede alcanzar
una desinfección de alto nivel si los objetos se limpian correctamente antes
de la desinfección. Hay que tener en cuenta que algunos producto corroen los
metales.
- Actualmente el tiempo exacto de desinfección es confuso, porque las instrucciones
indicadas en la etiqueta son contradictorias y carecen de concordancia en
la literatura publicada, especialmente con respecto a la actividad micobactericida
del glutaraldehido.
Cuanto más larga sea la exposición del material a un desinfectante, es más probable
que todos los microorganismos de contaminación se inactiven. El material médico
como el de endoscopias, difícil de limpiar y desinfectar debido a los canales
estrechos u otras áreas que pueden abrigar organismos (recodos, empalmes, etc),
debe ser expuesto al desinfectante de alto nivel por lo menos 20 minutos a temperatura
ambiente después de ser limpiado. En general, se recomienda un tiempo de contacto
con el producto de 10 minutos o mas. - También se ha encontrado un estudio
comparativo (2) entre la actividad esporicida del cloruro
de benzalconio (CB) y la del glutaraldehído. El estudio se hizo en el Laboratorio
de Microbiología de la Facultad de Odontología, de la Universidad Nacional Autónoma
de México. Se expusieron esporas de Bacillus subtilis ATCC 9372 a estos germicidas
(1 espora x ?l) sobre un filtro de 0.22 ?m. Al completarse el tiempo de contacto,
se lavaron las esporas y los filtros fueron incubados sobre agar nutritivo por
72 h a 37ºC. El resultado fue que el CB no eliminó las esporas de B. subtilis
a la concentración de uso, ni aun al incrementar a 15 h su exposición (900 veces
el tiempo recomendado). El glutaraldehído al 2% destruyó las esporas después de
10 h. La urea y el cloruro de sodio no mostraron actividad esporicida. Según los
autores, los resultados confirman que el CB carece de actividad esporicida y ratifican
que este compuesto cuaternario de amonio no tiene aplicación como agente esterilizante
o como desinfectante de instrumental médico y dental.
Referencias (2):
-
Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc. APIC guideline for selection and use of disinfectants. Am J Infect Control 1996 Aug;24(4):313-42. [294 references]
[DOI 10.1016/s0196-6553(96)90066-8]
[Consulta: 09/11/2010]
-
Acosta-Gío E, Herrero-Farías A, Mata-Portuguez VH. El cloruro de benzalconio: inaceptable para esterilizar o desinfectar instrumental médico o dental. Salud Publica Mex 2001;43:570-573.
[http://www.scielosp.org/pdf/spm/v43n6/7533.pdf]
[Consulta: 09/11/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Guías de práctica clínica: 1 referencia
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
- Estudios cualitativos: 1 referencia
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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