Uso de cookies Cerrar [X]

Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros para mejorar la experiencia de navegación del usuario. Las cookies utilizadas no contienen ningún tipo de información de carácter personal. Si continua navegando entendemos que acepta su uso. Dispone de más información acerca de las cookies y cómo impedir su uso en nuestra política de cookies.

Murciasalud >> BVMS >> Preevid
Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
Compartir:
  • Enviar a Me gusta en Facebook
  • Twittear
  • Whatsapp

Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Calidad asistencial, Cirugía, Cuidados de Enfermería . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Que prácticas han demostrado la eficacia en la prevención de cirugía en sitio erróneo o equivocado?

En la Web (1) de la Sociedad para la Salud y Responsabilidad (Partnership for Health and Accountability) de Georgia se presenta un programa de prevención del sitio quirúrgico incorrecto, como parte de un programa mas amplio de mejora de la seguridad del paciente. Algunas de las partes del procedimiento son: "Monitorización" ( tras el entrenamiento del personal el hospital debe tener un mecanismo que asegure que los procedimientos establecidos son seguidos correctamente por todo el equipo), "Identificación del paciente" (asegura que el paciente esté recibiendo el tratamiento, la cirugía, o el procedimiento previsto para que su cuidado alcance resultados óptimos. Se recomienda que en todos los hospitales se utilicen los mismos elementos en los procedimientos), "Marcado del sitio operatorio" (Para localizar la marca, con la implicación del paciente, previamente a comenzar de la cirugía prevista), etc.

En un artículo (2) La Agencia Nacional para la Seguridad del Paciente (NPSA) y Real Universidad de Cirujanos de Inglaterra (RCS) aconseja el uso de un estándar nacional constante a través de los servicios nacionales de salud para mejorar la seguridad del paciente. El estándar consiste en la realización de una marca pre-operatoria y un listado de comprobación para ayudar a confirmar rápidamente al personal que se han tomado las medidas de CSS (Corret Site Surgery – Sitio Quirúrgico Correcto). Este artículo destaca la implicación de las enfermeras en esta práctica.

Otro artículo (3) habla sobre el uso del SURGICHIP o RFID (Radio frequency identification). Este sistema fue desarrollada por un cirujano ortopédico para verificar la identidad del paciente y todos sus datos médicos ( por lo tanto, también del sitio quirúrgico correcto), a través de la tecnología de radiofrecuencia. La RFID es un mecanismo para almacenar y para recuperar datos usando etiquetas con los datos y un lector. El nombre y el sitio quirúrgico del paciente se imprimen en la etiqueta del SurgiChip. Esta información se explora anteriormente a la cirugía para la verificación de datos y se adhiere al sitio de la cirugía la fecha de la cirugía. Posteriormente, en quirófano, se explora la etiqueta y la información codificada se verifica con la historia del paciente.

Una revisión bibliográfica (4) expone que a partir de 1990, después de la publicación del tratado “ Errar es humano “ de la Academia Nacional de Medicina se comenzó a tener en cuenta estándares para evitar el error del sitio quirúrgico. Este informe hizo evidente y documentó la existencia de errores del sitio quirúrgico, de pacientes erróneos y procedimientos incorrectos. Este artículo también explica procedimientos y protocolos desarrollados para reducir los errores quirúrgicos.

Un comité (5) de la AORN (Association of Operating Room Nurses), cuyo cometido es promover la identificación del sitio quirúrgico correcto, aconseja que se debe delimitar claramente el papel y responsabilidad del médico y del resto de los miembros del equipo quirúrgico para reducir el riesgo de error. La declaración de posicionamiento de la AORN sobre el sitio correcto de cirugía está disponible en línea (http://www.aorn.org/about/positions/correct site.htm). Otros recursos se pueden encontrar en la web sobre seguridad del paciente (es decir, http://www.patient safetyfirst.org)

Referencias (5):

  1. Partnership for Health and Accountability: Correct Site Surgery Self Assessment [http://www.gha.org/pha/keyissues/correctsitesurgery/index.asp] [Consulta: 28/09/2010]
  2. Correct site surgery . Nacional Patient Safety Agency
  3. John Luo, M.D. Technology in clinical practice: computer-based therapy and radio frequency identification. Psychiatric Times. October 2005. Vol. XXII.Issue 12 [http://www.psychiatrictimes.com/showArticle.jhtml?articleId=172901320] [Consulta: 28/09/2010]
  4. Gibbs vc. Patient safety practices in the operating room: correct-site surgery and nothing left behind. Surg Clin North Am. 2005 Dec;85(6):1307-19, xiii [DOI 10.1016/j.suc.2005.09.007] [Consulta: 28/09/2010]
  5. Beyea SC. Ensuring correct site surgery. AORN J. 2002 Nov;76(5):880-2 [DOI 10.1016/s0001-2092(06)61044-2] [Consulta: 28/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Revisión narrativa: 5 referencias
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Que prácticas han demostrado la eficacia en la prevención de cirugía en sitio erróneo o equivocado? Murciasalud, 2006. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/2946

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

Murciasalud, el portal sanitario de la Región de Murcia

(c) Consejería de Salud de la Región de Murcia

Contacto: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5ª Planta

( - )