La búsqueda ha identificado ocho ensayos clínicos controlados y aleatorizados que comparan diferentes tipos o modalidad de nutrición perioperatoria en pacientes intervenidos de cáncer colorectal, y que quedan resumidos en la siguiente tabla:
| Autor y año | NºPacientes | Tipo de Pacientes | Intervención | Control | Resultados |
|---|---|---|---|---|---|
| Khoo, 2007(1) | 70 | Resección de colon mediante escisión mesorectal | Restricción de líquidos intravenosos, sin restricción de alimentación oral más agentes procinéticos | Fluidos intravenosos para prevenir la oliguria y un régimen de restricción de la alimentación por boca hasta que se reestableciera el tránsito intestinal | La estancia media fue reducida de forma significativa en el grupo de la intervención (5 vs. 7 días. p<0.001). Los pacientes del grupo de intervención presentaron menos complicaciones cardiorespiratorias; pero un mayor número de readmisiones hospitalarias. |
| MacKay, 2006(2) | 80 | Cirugía colorectal electiva (la mayoría con el diagnóstico de cáncer) | Restricción de líquidos | Tratamiento estándar | No hubo diferencias en la duración de la estancia hospitalaria |
| Horgan, 2006(3) | 108 | Resección colorectal electiva | Doppler esofágico y se les administró coloides en base a la evaluación del Doppler | Líquidos intravenosos a discreción del anestesista | El grupo del Doppler redujo la estancia hospitalaria (7 vs. 9 días;p=0,005) y presentó menos complicaciones intermedias y postoperatorias. |
| Brandstrup,2003(4) | 172 | Resección colorectal | Regimen de fluidos intravenosos restringido | Tratamiento estandar | En el grupo de intervención las complicaciones fueron menores (33% versus 51%, P = 0.013) |
| Bozzetti, 2001(5) | 317 | Cáncer gastrointestinal, malnutridos y cirugía electiva | Nurición enteral | Nutrición parenteral | El grupo de nutrición enteral presentó menor número de complicaciones, una duración de la estancia menor .Sin embargo la proproción de complicaciones fue mayor en el grupo de nutición enteral. |
| Ortiz, 1996(6) | 190 | Cirugía abierta electiva colorectal | Consumo de líquidos sin restricciones al primer día de la intervención | La sonda nasogástrica fue retirada cuando el cirujano valoró que se había resuelto el íleo postoperatorio | La proporción de complicaciones fue similar |
| Reissman, 1995(7) | 161 | Cirugía abdominal electiva colorectal | Alimentación oral precoz con líquidos | Retirada de la sonda tras resolución del íleo | Tasas similares de complicaciones y duración de la estancia hospitalaria |
| Fasth 1987(8) | 92 | Cirugía colorectal por carcinoma del intestino grueso o por enfermedad inflamatoria | Nutrición parenteral | Fluidos intravenosos convencionales | La nutrición parenteral no redujo la tasa de complicaciones |
