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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Dermatología, Geriatría . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Existe evidencia científica de la eficacia del uso de larvas de mosca estériles para el desbridamiento de úlceras por presión?

La búsqueda no ha localizado ensayos clínicos randomizados en los que se evalúe el uso de larvas de mosca estériles en úlceras de presión.

Sí que ha identificado una serie amplia de 103 pacientes con úlcera de mala evolución, en los que a 51 se administró larva estéril de mosca (terapia de Maggot) y que se se compara con un grupo en el que se realiza tratamiento convencional(1). En el grupo de terapia de Maggot fue mayor la proporción de pacientes en los que se consigue un desbridamiento total y presentaron una reducción más extensa del tejido necrótico.

También están publicados varias series de casos(2, 3, 4, 5) en el que se describen los resultados de aplicar este tratamiento siendo ,en general, los informes favorables al mismo.

El Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP) , en un documento sobre desbridamiento de úlceras de presión, publicado en Julio del 2005(6), indica que la terapia con larvas podría estar indicada en lesiones de diferente etiología (desde úlceras por presión y vasculares hasta lesiones producidas por hongos) especialmente cavitadas y de difícil acceso para procedimientos quirúrgicos o cortantes, con gran cantidad de tejido necrótico y exudado profuso, incluso ante heridas complicadas por osteomielitis, no conociéndose efectos secundarios, ni alergias, y con una distinguida ventaja añadida: reduce de forma importante la carga bacteriana en esas lesiones, incluyendo el estafilococo aureo resistente a la meticilina. También afirma que en el momento de realizar el informe no estaba comercializada en nuestro país.

Referencias (6):

  1. Sherman RA.Maggot versus conservative debridement therapy for the treatment of pressure ulcers. Wound Repair Regen. 2002 Jul-Ago;10(4):208-14. [DOI 10.1046/j.1524-475x.2002.10403.x] [Consulta: 21/09/2010]
  2. Mumcuoglu KY, Ingber A, Gilead L, Stessman J, Friedmann R, Schulman H, Bichucher H, Ioffe-Uspensky I, Miller J, Galun R, Raz I. Maggot therapy for the treatment of intractable wounds. Int J Dermatol. 1999 Aug;38(8):623-7 [DOI 10.1046/j.1365-4362.1999.00770.x] [Consulta: 21/09/2010]
  3. Sherman RA, Wyle F, Vulpe M.Maggot therapy for treating pressure ulcers in spinal cord injury patients. J Spinal Cord Med . 1995 Abr;18(2):71-4 [DOI 10.1080/10790268.1995.11719382] [Consulta: 21/09/2010]
  4. Figueroa L.et al. Experiencia de terapia larval en pacientes con úlceras crónicas. Parasitol Latinoam 61: 160 - 164, 2006 [http://www.scielo.cl/pdf/parasitol/v61n3-4/art10.pdf] [Consulta: 21/09/2010]
  5. Semple L. Use of larval therapy to treat a diabetic patient,s pressure ulcer. Br J Nurs. 2003 Aug;12(15 Suppl):S6-13 [DOI 10.12968/bjon.2003.12.Sup3.11431] [Consulta: 21/09/2010]
  6. Desbridamiento de ulceras por presión y otras heridas crónicas: Documento técnico número 9 del GNEAUPP . Julio 2005 [http://www.gneaupp.org/documentos/DocumentoGNEAUPP9DesbridamientoUPP.pdf] [Consulta: 21/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 5 referencias
  4. Consenso de profesionales: 1 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Existe evidencia científica de la eficacia del uso de larvas de mosca estériles para el desbridamiento de úlceras por presión? Murciasalud, 2007. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/6496

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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