Incluida en el banco de preguntas el 22/02/2008.
Categorías:
Cardiovascular,
Salud Infantil,
Rehabilitación
.
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible
que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Qué evidencia hay sobre la utilidad clínica de las unidades de rehabilitación cardiovascular en niños y adolescentes?
No se han localizado artículos, ni Guías de Práctica
Clínica, ni otros informes que evalúen la efectividad de la implantación de
unidades de rehabilitación cardiovascular infantil. En la respuesta se exponen
resultados relativos a efectivdad de programas o actividades de rehabilitación cardíaca en pacientes en edad pediátrica.
Una revisión sistemática publicada en el 2003, sobre fisioterapia profiláctica respiratoria tras cirugía cardíaca(1), solo
incluyó un ensayo clínico randomizado realizado en niños (2);sin que el programa de rehabilitación mostrara un efecto beneficioso, al no reducir la incidencia de atelectasias tras la intervención .
Se han identificado otros 3 ensayos clínicos randomizados, con muestras muy pequeñas, que evalúan la rehabilitación cardíaca en niños:
- Uno con 16 pacientes, de edades entre 8 y 15 años, diagnosticados de una cardiopatía congénita recibieron ,durante 12 semanas, un programa de entrenamiento cardíaco. Fueron comparados con 18 pacientes, de diagnóstico similar y a los que no se realizó rehabilitación (3).En relación al grupo control, hubo una clara mejoría en tolerancia al ejercicio y al esfuerzo. Una
publicación posterior(4) demostró que los cambios, en esta misma serie
de pacientes , se mantenían al año de la rehabilitación.
- Del mismo Centro que el ensayo anterior, publicaron la comparación, tras cirugía cardíaca en 14 niños incluidos en un programa de rehabilitación, con
un grupo control de pacientes sometidos al mismo tipo de cirugía (5). La
recuperación de la frecuencia cardíaca tras el ejercicio fue significativamente
mejor en el grupo de rehabilitación.
- 17 pacientes diagnosticados de cardiopatía congénita fueron divididos en dos grupos: uno recibía entrenamiento específico y el otro no(6). Comparado con los
controles, el grupo con entrenamiento presentó una mejora significativa la
distancia recorrida caminando durante seis minutos.
Referencias (6):
-
Pasquina P,Tramer M R, Walder B.Prophylactic respiratory physiotherapy after cardiac surgery: systematic review. BMJ(2003)327: 1379-1381.
[http://www.bmj.com/cgi/content/full/327/7428/1379]
[Consulta: 21/09/2010]
-
Reines HD, Sade RM, Bradford BF, Marshall J. Chest physiotherapy fails to prevent postoperative atelectasis in children after cardiac surgery.Ann Surg. 1982 Apr;195(4):451-5.
[DOI 10.1097/00000658-198204000-00011.]
[Consulta: 21/09/2010]
-
Rhodes J, Curran TJ, Camil L, Rabideau N, Fulton DR, Gauthier NS, Gauvreau K,Jenkins KJ. Impact of cardiac rehabilitation on the exercise function of children with serious congenital heart disease.Pediatrics. 2005 Dec;116(6):1339-45. Pediatrics. 2006 Sep;118(3):e586-93.
[DOI 10.1542/peds.2004-2697]
[Consulta: 21/09/2010]
-
Rhodes J, Curran TJ, Camil L, Rabideau N, Fulton DR, Gauthier NS, Gauvreau K, Jenkins KJ. Sustained effects of cardiac rehabilitation in children with serious congenital heart disease. Pediatrics. 2006 Sep;118(3):e586-93.
[DOI 10.1542/peds.2006-0264]
[Consulta: 21/09/2010]
-
Singh TP, Curran TJ, Rhodes J. Cardiac rehabilitation improves heart rate recovery following peak exercise in children with repaired congenital heart disease.Pediatr Cardiol. 2007 Jul-Aug;28(4):276-9.
[DOI 10.1007/s00246-006-0114-0]
[Consulta: 21/09/2010]
-
Moalla W, Gauthier R, Maingourd Y, Ahmaidi S. Six-minute walking test to assess exercise tolerance and cardiorespiratory responses during training program in children with congenital heart disease.Int J Sports Med.2005 Nov;26(9):756-62.
[DOI 10.1055/s-2004-830558]
[Consulta: 21/09/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 5 referencias
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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