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Toxiconet

Ficha de antídoto

Oxígeno

Indicación primaria o intoxicación

Monóxido de carbono (CO) Humos de incendios (monóxido de carbono y cianuro).

Pauta inicial

La mayor concentración posible: Ventimask 50%, mascarilla reservorio u oxígeno al 100% (si el paciente precisara intubación).

Pauta de mantenimiento

Mantener hasta resolución del cuadro.

Observaciones

Las contraindicaciones son muy raras y se limitan a tóxicos como el paraquat y la ciclofosfamida, cuya combinación con el oxígeno produce radicales libres y, en consecuencia, empeora la situación

Mecanismo de Acción

La unión de la hemoglobina con el CO forma carboxihemoglobina y disminuye la proporción de oxihemoglobina, originando hipoxia tisular (sin hipoxemia) por déficit del transporte de oxígeno a la célula. En estos casos, el oxígeno competirá con el CO en su capacidad para unirse con la hemoglobina

(1). La oxigenoterapia es de uso habitual e inespecífico en aquellas intoxicaciones que cursan con hipoxemia debido a hipoventilación (tóxicos depresores del SNC) o a otras causas: broncoaspiración, edema pulmonar, etc. El empleo de la oxigenoterapia es también preceptiva frente a otras intoxicaciones que provocan hipoxia tisular (metahemoglobinizantes, gases irritantes: cloro, ácido sulfhídrico y gases nitrosos ) aunque alguna de ellas dispongan de antídoto específico.