Presentación comercial

Contracthión®. Ampollas de 200 mg

Principal indicación toxicológica

• Insecticidas organofosforados
• Intoxicaciones mixtas organofosforados-carbamatos
• Intoxicación por un inhibidor de la colinesterasa de composición desconocida

Clínica más característica

Coma. Debilidad muscular

Pauta inicial

Intravenosa y lenta ⁽¹⁾. 1-2 gramos en 100 mL de SG5%, a pasar en 1 hora. (niños: 25-50 mg/Kg)

Pauta de mantenimiento

En caso de persistencia de los síntomas: 8-10 mg/Kg/hora en perfusión iv continua, durante varios días.

Observaciones

Fotoproteger. No administrar antes que la atropina ⁽²⁾ Medir la acetilcolinesterasa del hematíe ⁽³⁾

Mecanismo de Acción

Reactivación de la colinesteresa mediante la eliminación del grupo fosfato de la enzima

(1). La administración rápida se ha asociado, en ocasiones, a paro cardiaco y empeoramiento clínico.

(2). Puede empeorar los síntomas, debido a una inhibición transitoria de la enzima inducida por la oxima.

(3). Es de estimable utilidad para valorar la regenereción enzimática producida por el antídoto.