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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Salud Mental .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Hay estudios que evalúen la intervención de enfermería como coterapeuta en pacientes con fobia a sangre/daño?.

Tras la búsqueda realizada en el servicio PREEVID se han localizado muy pocos estudios en los que se evalúe la participación de enfermería en el tratamiento específico de la fobia a daño o sangre:

  • Un ensayo clínico randomizado con 30 pacientes diagnosticados de esclerosis múltiple  y en terapia con una inyección intramuscular semanal de interferón y que no eran capaces de autoadministrarse la inyección por ansiedad o fobia(1). De forma aleatoria fueron distribuidos en dos grupos. A uno se le proporcionó soporte telefónico  y al otro se le impartieron seis sesiones por una enfermera entrenada. El grupo de las sesiones mostró mayor tasa de autoadmistración de las inyecciones; aunque el análisis por intención de tratar no mostró diferencias significativas.
  • Otro ensayo clínico randomizado en el que 25 pacientes pediátricos y 25 pacientes adultos oncológicos fueron distribuidos al azar para la administración de tratamiento intravenosos con agujas y jeringas decorados con mariposas (diseñadas para reducir la ansiedad) o con las convencionales(2). Estos instrumentos diseñados para reducir la ansiedad fueron efectivos al reducir el stress, la aversión, la ansiedad , el malestar; y al prevenir la fobia a las agujas; mostrando diferencias significativas con el grupo control.
  • En una serie de 21 niños con antecedentes de aversión a inyecciones por dolor(3), la formación mediante una sesión de una hora a profesionales sanitarios, mejoró el nivel de ansiedad y de satisfacción al tener que administrar otros procedimientos dolorosos.
  • Hay publicada la experiencia de una unidad centralizada de enfermería para tratar a niños y adolescentes (de 5 a 19 años) con fobia a las agujas e inyectables(4).
  • Por último, puede ser de interés la publicación de un proyecto de investigación en pacientes oncológicos, con un diseño quasiexperimental(5). En éste proyecto al grupo de intervención se le proprocionará entrenamiento  en técnicas cognitivo-conductuales para reducir la fobia y la ansiedad a la venopunción por parte de personal de enfermería.

Referencias (4):

  1. Mohr DC, Cox D, Merluzzi N. Self-injection anxiety training: a treatment for patients unable to self-inject injectable medications. Mult Scler. 2005 Apr;11(2):182-5. [DOI 10.1191/1352458505ms1146oa] [Consulta: 05/07/2010]
  2. Kettwich SC, Sibbitt WL, Brandt JR, Johnson CR, Wong CS, Bankhurst AD. Needle phobia and stress-reducing medical devices in pediatric and adult chemotherapy patients. SourceJournal of pediatric oncology nursing : official journal of the Association of Pediatric Oncology Nurses.Date of publication2007. Jan-FebVolume24Issue1Pages20-28 [DOI 10.1177/1043454206296023] [Consulta: 05/07/2010]
  3. Thurgate C, Heppell S. Needle phobia--changing venepuncture practice in ambulatory care. Paediatr Nurs. 2005 Nov;17(9):15-8 [DOI 10.7748/paed.17.9.15.s22] [Consulta: 05/07/2010]
  4. Corona Gómez B. Reacción ansiógena ante las venopunciones en el paciente oncológico: intervención grupal. Nure Investigación, nº 27, Marzo-Abril 07

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Ensayos clínicos: 2 referencias
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Consenso de profesionales: 1 referencia
  8. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  9. Estudios cualitativos: 1 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Hay estudios que evalúen la intervención de enfermería como coterapeuta en pacientes con fobia a sangre/daño?. Murciasalud, 2008. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/10435

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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