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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cirugía, Musculoesqueléticos .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Resultados de las técnicas transferencia microquirúrgica en miembros superiores (dedos, mano)en términos de supervivencia del injerto y funcionalidad.

La búsqueda realizada no ha localizado ensayos clínicos, ni guías de práctica clínica, ni informes de evaluación de tecnologías sanitarias, que analicen los resultados de aplicar esta técnica. Si que ha identificado numerosas series de casos, en los que describen los resultados a corto y medio plazo de la implantación, normalmente de un dedo del pie del propio paciente en la mano afectada. Los primeros casos en humanos están descritos en la década de 1970-1980(1).

En todas las series publicadas con más de 20 casos(2-10 ), de acuerdo a la información del resumen del artículo, el grado de éxito inmediato (supervivencia del trasplante) es superior al 90% de los pacientes y, cuando se aportan datos de recuperación funcional, la media de grados de flexión y extensión del dedo transferido es cercana a 30 grados.

Referencias (10):

  1. Lanier VC Jr, Serafin D, Kleinert HF, Kutz JE, Atasoy E, Lister G. Microvascular procedures in reconstructive surgery. South Med J. 1976 Dec;69(12):1595-7. [DOI 10.1097/00007611-197612000-00031] [Consulta: 21/09/2010]
  2. Janezic TF, Arnez ZM, Solinc M, Zaletel-Kragelj L. One hundred sixty-seven thumb replantations and revascularisations: early microvascular results.Microsurgery. 1996;17(5):259-63. [DOI 10.1002/(SICI)1098-2752(1996)17:53.0.CO;2-E] [Consulta: 21/09/2010]
  3. Lister GD, Kalisman M, Tsai TM. Reconstruction of the hand with free microneurovascular toe-to-hand transfer:experience with 54 toe transfers.Plast Reconstr Surg. 1983 Mar;71(3):372-86. [DOI 10.1097/00006534-198303000-00016] [Consulta: 21/09/2010]
  4. Vitkus K. Aesthetic reconstruction of long fingers with toe-to-hand transfer.J Reconstr Microsurg. 1988 Oct;4(5):369-80. [DOI 10.1055/s-2007-1006946] [Consulta: 21/09/2010]
  5. Foucher G, Moss AL. Microvascular second toe to finger transfer: a statistical analysis of 55 transfers.Br J Plast Surg. 1991 Feb-Mar;44(2):87-90. [DOI 10.1016/0007-1226(91)90037-k] [Consulta: 21/09/2010]
  6. Wei FC, Epstein MD, Chen HC, Chuang CC, Chen HT. Microsurgical reconstruction of distal digits following mutilating hand injuries:results in 121 patients.Br J Plast Surg. 1993 Apr;46(3):181-6. [DOI 10.1016/0007-1226(93)90165-8] [Consulta: 21/09/2010]
  7. Foucher G, Binhamer P. Thumb reconstruction by micro-vascular techniques.Int Angiol. 1995 Sep;14(3):313-8. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8919253] [Consulta: 21/09/2010]
  8. Kay SP, Wiberg M. Toe to hand transfer in children. Part 1: technical aspects. J Hand Surg [Br]. 1996 Dec;21(6):723-34. [DOI 10.1016/s0266-7681(96)80176-8] [Consulta: 21/09/2010]
  9. Preisser P, Partecke BD. [Comparison of functional results after reconstruction of the thumb]Handchir Mikrochir Plast Chir. 2003 Jan;35(1):3-11. [DOI 10.1055/s-2003-39510] [Consulta: 21/09/2010]
  10. Hommes A, Preisser P, Partecke BD. [Finger reconstruction by microvascular second toe-to-finger transplantation in patients with traumatic loss of all fingers] Handchir Mikrochir Plast Chir. 2003 Jan;35(1):12-21. [DOI 10.1055/s-2003-39558] [Consulta: 21/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 10 referencias
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  7. Ensayos clínicos: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Resultados de las técnicas transferencia microquirúrgica en miembros superiores (dedos, mano)en términos de supervivencia del injerto y funcionalidad. Murciasalud, 2008. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/7856

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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