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Antídotos

Mecanismos de acción

A. Formación de compuesto atóxico (reacción directa antídoto-tóxico)

Antídoto	Tóxico
Protamina	Heparina
Hidroxocobalamina	Cianuro

B. Antídotos que forman complejos inertes.

Actúan neutralizando los efectos del tóxico y favoreciendo su eliminación. Quelantes y antídotos con acción inmunofarmacológica

Quelantes
Antídoto	Tóxico
Deferoxamina	Fe, Al
Dimercaprol	Pb, Hg, As, Bi, An, Au
DMSA/DMPS	Pb, Hg, As
EDTA Ca Na2	Pb, Zn, Cu, Cd
EDTA Co	Cianuro
Penicilamina	Cu, Pb, Hg, Zn, As

Acción inmuno-farmacológica
Antídoto	Tóxico
Fab antidigoxina	Digoxina
Suero antiofídico	Mordedura de serpientes
Suero antibotulínico	Toxina botulínica

C. Antagonistas farmacológicos a nivel del receptor

Antídoto	Tóxico
Atropina	Colinérgicos
Fisostigmina(acción central)	Anticolinérgicos
Fitometadiona	Dicumarínicos
Flumazenil	Benzodiacepinas
Glucagón	B-bloqueantes
Naloxona	Opiáceos
Neostigmina(acción periférica)	Anticolinérgicos
Oxígeno	Monóxido de carbono
Piridoxina	Isoniazida
Propranolol	B-adrenérgicos

D. Antídotos metabólicos.

Pueden actuar en diferentes pasos del proceso metabólico.

Contrarrestan la inhibición de sistemas enzimáticos
Antídoto	Tóxico
Ácido folínico	Metotrexate
Pralidoxima(Obidoxima)	Insecticidas organofosforados

Acción competitiva en la vía metabólica (contrarrestan la formación de metabolitos tóxicos o neutralizan al metabolito tóxico)
Antídoto	Tóxico
Etanol	Metanol, Etilenglicol
N-Acetilcisteína	Paracetamol, Tetracloruro de carbono

Aporte de substancia depleccionada
Antídoto	Tóxico
Glucosa	Insulina, Antidiabéticos orales
Cloruro/Gluconato Ca	Oxalatos, Fluorados, Mg, Calcioantagonistas

E. Otros mecanismos

Antídoto	Tóxico
Diazepam	Cloroquina
Penicilina	Amanitinas
Penicilina	Amanitinas
Piridoxina	Ac. Glioxílico, Etilenglicol
Tiamina	Ac. Glioxílico, Etilenglicol