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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada. Existe una revisión más reciente de esta respuesta (24/05/2012)

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Qué recomiendan las evidencias para el mantenimiento de las vías venosas periféricas de uso intermitente, el lavado con suero salino o la heparinización?

Se ha encontrado una Revisión Sistemática (RS) publicada en el año 2001, 1de 23 artículos, donde se excluyeron los estudios realizados en niños por ser portadores de catéteres de pequeño calibre, (aunque también hemos encontrado otra RS sobre el uso del catéter intravenoso periférico en recién nacidos,2 indicada en las referencias). En la RS se comparan los resultados de:

  • Duración del catéter: solo cinco de los estudios aportan datos a este respecto. Dos de ellos habían empleado concentraciones de heparina sódica de 100 U/ml. Uno, el de menor muestra (64 pacientes), indica que los lavados con suero salino tenían una vida media de 48,9 horas, mientras que los lavados con suero salino heparinizado duraban una media de 64,2 h. Una diferencia estadísticamente significativa (p< 0,01). El otro ( 314 pacientes) también muestra que los lavados con suero salino heparinizado duran más que los lavados solo con suero salino, resultando también una diferencia significativa (p <0,001). Los otros tres estudios con concentraciones de 10 U/ml de heparina sódica ( 307, 412 y 332 pacientes) nos indican una mayor duración del catéter en los lavados con suero salino.
  • Flebitis: los resultados muestran que no existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto al riesgo de flebitis utilizando suero salino o suero salino heparinizado con concentraciones de heparina sódica de 10 U/ml, y de 100 U/ml.
  • Obstrucción o pérdida de permeabilidad del catéter: en ningún estudio de los que utilizó concentraciones de 10 U/ml de heparina sódica se observó que disminuyera la tasa de obstrucción de catéteres. En uno de los estudios incluso encontramos una mayor incidencia de obstrucción en los catéteres lavados con heparina, aunque no estadísticamente significativa. Únicamente en dos estudios, donde se habían empleado concentraciones de heparina sódica de 100 U/ml, se encontró que el empleo de ésta era más eficaz en la disminución de la tasa de obstrucción. En el análisis del RR común de estos dos estudios, se comprueba que al no emplear heparina sódica el riesgo de obstrucción es dos veces mayor, pero no se ha homogeneizado la muestra con respecto a la frecuencia de lavados.

En Joanna Briggs Institute existe un Best Practice que nos indica el mantenimiento de los sistemas periféricos de vías venosas. Manifiesta que evitar la tromboflebitis tiene que ser nuestro principal propósito, pues los depósitos de trombos y fibrina son factores que favorecen la colonización de microorganismos. Señala que los estudios en los que se basa proponen el suero salino, que es tan efectivo como la heparina para mantener el catéter y reducir la incidencia de flebitis.

Referencias (2):

  1. Garay Rubio T, Urruela Oliván M, Hernando Uzkudun A, Asensio Bermejo B, Cossío Díaz C. Efectividad en la utilización de suero salino frente a suero salino heparinizado para el lavado de catéteres periféricos obturados, Enfermería Clínica 2001 Nov vol 11 (6) 283-88
  2. Shah PS, Ng E, Sinha AK. Heparina para prolongar el uso del catéter intravenoso periférico en recién nacidos (Revisión Cochrane traducida). E

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Información más actualizada en

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Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Qué recomiendan las evidencias para el mantenimiento de las vías venosas periféricas de uso intermitente, el lavado con suero salino o la heparinización? Murciasalud, 2005. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/1246

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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