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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Gestación .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Evidencia clínica sobre la idoneidad de la toma de leche de soja en embarazada con intolerancia a la leche de vaca. La pregunta original del usuario era "¿Existe alguna evidencia clinica sobre la idoneidad de la toma de leche de soja en la embarazada en el caso que no toleren la leche de vaca?"

  • Al revisar al literatura localizamos en el metabuscador Tripdatabase una pregunta clínica sobre el riesgo de estrogenización con la leche de soja(1). La respuesta (con fecha del 22/03/2007) remite a un estudio de casos y controles(2) en el cual los autores, usando la información recogida en cuestionarios completados durante el embarazo (que en la semana 32 de gestación incluía ítems sobre la dieta), identifican una significativa asociación entre la presencia de hipospadias y el seguir la madre una dieta vegetariana durante el embarazo. En relación a la ingesta de leche de soja la asociación no fue significativa aunque el número de casos expuestos fue pequeño (sólo dos casos de niños cuyas madres usaron leche de soja). Concluyen los autores que la asociación entre el vegetarianismo materno y las hipospadias puede deberse a los componentes estrogénicos de la soja y otros productos vegetales.
  • En la base de datos Pubmed encontramos una revisión(3) sobre la toxicidad de las fórmulas de soja en la reproducción y el desarrollo. En el apartado correspondiente a la exposición durante la gestación se hace referencia al estudio de North y Golding mencionado previamente aunque destacan sus debilidades metodológicas y no lo consideren útil para el proceso de evaluación de riesgos de la soja.
  • En una revisión de Uptodate(4) sobre la nutrición en el embarazo se menciona también el posible incremento de la prevalencia de hipospadias tras la exposición de la madre a los fitoestrógenos, remitiendo al lector al trabajo de North y Golding. Esta revisión incluye que, en mujeres con intolerancia a la lactosa, la malabsorción de esta parece mejorar al final del embarazo. Esto ha sido atribuido al enlentecimiento del tránsito intestinal durante el embarazo y a la adaptación bacteriana al incremento de la ingesta de lactosa. Comentan los autores que en las mujeres que no consumen una adecuada cantidad de calcio a través de otros constituyentes de la dieta se pueden prescribir suplementos de calcio. No hay datos sobre la seguridad en gestantes de las preparaciones de enzima lactasa comercializadas.
  • En la base de datos Drug-Dex(5) la búsqueda reporta que la evidencia científica sobre la seguridad en el embarazo de la soja en sus distintas formas de presentación no ha sido establecida.

Referencias (5):

  1. Is there any risk of oestrogenisation with soy milk? a patient is concerned as they have read that prologed ingestion of soya milk could affect their child because of phyto-oestrogens. TRIP Answers, 2007.
  2. North K, Golding J. A maternal vegetarian diet in pregnancy is associated with hypospadias. The ALSPAC Study Team. Avon Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood. BJU Int 2000 Jan; 85(1): 107-13. [DOI 10.1046/j.1464-410x.2000.00436.x] [Consulta: 27/05/2010]
  3. .Rozman KK, Bhatia J, Calafat AM, Chambers C, Culty M, Etzel RA, Flaws JA, Hansen DK, Hoyer PB, Jeffery EH, Kesner JS, Marty S, Thomas JA, Umbach D. NTP-CERHR expert panel report on the reproductive and developmental toxicity of soy formula.Birth Defects Res B Dev Reprod Toxicol. 2006 Aug;77(4):280-397. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2266894] [Consulta: 27/05/2010]
  4. Gillen-Goldstein J, Funai EF, Roque H. Nutrition in pregnancy. In: Uptodate, Rose, BD (ED), Uptodate, Wlatham, MA,2008. [http://www.uptodate.com/] [Consulta: 02/03/2009]
  5. Soy.AltMedDex® Summary. Micromedex.

Estas referencias son del tipo:

  1. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Evaluaciones de fármacos: 1 referencia
  6. Pregunta clínica : 1 referencia
  7. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  8. Revisión narrativa: 1 referencia
  9. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  10. Ensayos clínicos: 0 referencia
  11. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Evidencia clínica sobre la idoneidad de la toma de leche de soja en embarazada con intolerancia a la leche de vaca. Murciasalud, 2009. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/13536

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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