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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud Infantil . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Existe evidencia de que la ingesta prolongada de leche y derivados de soja esté relacionada con el desarrollo de telarquia precoz y/o pubertad precoz? La pregunta original del usuario era "Niña de 6 años de edad con telarquia unilateral (Tanner II). Intolerancia a proteínas de leche de vaca, con ingesta de leche y derivados de soja como sustitutos de la leche de vaca. ¿Existe evidencia de que la ingesta prolongada de leche y derivados de soja esté relacionada con el desarrollo de telarquia precoz y/o pubertad precoz? "

En una pregunta previa del Preevid sobre los posibles efectos en el desarrollo sexual de la exposición a la leche de soja durante la infancia [Ver abajo] se indicaba que, en base a la evidencia disponible no era posible establecer si dicha exposición podía o no causar toxicidad reproductiva o efectos efectos nocivos durante el desarrollo en hombres y mujeres.

Se ha actualizado la búsqueda previa, centrándola en la  asociación potencial entre el consumo de leche de soja y derivados y el desarrollo de telarquia prematura y/o pubertad precoz, y la documentación revisada sigue sin aclarar si la exposición a los fitoestrógenos presentes en la soja puede estar implicada en dichos procesos:

  • En la actualización de 2010 del informe del Center for the Evaluation of Risks to Human Reproduction(1) sobre los posibles efectos en la salud de las fórmulas infantiles de soja encontramos que la evidencia se consideró insuficiente para llegar a una conclusión sobre si la exposición infantil (niñas o niños) a fórmulas de soja para lactantes en los niveles de ingesta recomendada, produce o no toxicidad en el desarrollo. La evidencia sí se consideró suficiente para concluir que el uso de estas fórmulas de soja, en recién nacidos a término, no afecta al crecimiento durante la infancia. En concreto sobre la toxicidad reproductiva en niños y niñas, indican que los datos preliminares no permiten al comité de expertos establecer conclusiones definitivas. Se comentan en este punto los resultados de un estudio de casos-control(2)que muestran que los lactantes alimentados con fórmulas de soja pueden desarrollar telarquia prematura y el estudio longitudinal de Strom et al(3) que no encuentra diferencias significativas en el desarrollo global y reproductivo en los niños alimentados con formulas de soja frenta a aquellos alimentados con formulas basadas en la leche de vaca, pero que, debido a sus características metodológicas, se considera no tiene poder suficiente para descartar un mayor riesgo.
  • Se ha localizado el informe de un caso de una niña de 4 años y 9 meses de edad que presentó una telarquia (estadio de Tanner M2-2P1) y se constató un consumo diario de grandes cantidades de alimentos ricos en soja (> 40 mg/día, en forma de harinas, leche, soja tostada, tofu). Tras suprimir el consumo de soja a una vez a la semana, se estabilizó el desarrollo puberal en un estadío M2-3P1 y, a los 8 años y 8 meses de edad, la niña mantenía el mismo estadío de desarrollo sexual y presentaba una velocidad de crecimiento y una edad ósea compatibles con su edad cronológica.

Referencias (4):

  1. Final CERHR Expert Panel Report on Soy Formula. National Toxicology Program (NTP) Center for the Evaluation of Risks to Human Reproduction (CERHR); National Institute of Environmental Health Sciences National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services. January 15, 2010. [Texto Completo] [Consulta: 14/06/2010]
  2. Freni-Titulaer LW, Cordero JF, Haddock L, Lebrón G, Martínez R, Mills JL. Premature thelarche in Puerto Rico. A search for environmental factors. Am J Dis Child. 1986 Dec;140(12):1263-7. [Resumen] [Consulta: 14/06/2010]
  3. Strom BL, Schinnar R, Ziegler EE, Barnhart KT, Sammel MD, Macones GA,Stallings VA, Drulis JM, Nelson SE, Hanson SA.Exposure to soy-based formula in infancy and endocrinological and reproductive outcomes in young adulthood. JAMA. 2001 Aug 15;286(7):807-14. [Resumen] [Texto Completo] [Consulta: 14/06/2010]
  4. Fortes EM, Malerba MI, Luchini PD, Sugawara EK, Sumodjo L, Ribeiro Neto LM, Verreschi IT. High intake of phytoestrogens and precocious thelarche: case report with a possible correlation. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2007 Apr;51(3):500-3. [Resumen] [Texto Completo] [Consulta: 14/06/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 3 referencias
  4. Consenso de profesionales: 1 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Existe evidencia de que la ingesta prolongada de leche y derivados de soja esté relacionada con el desarrollo de telarquia precoz y/o pubertad precoz? Murciasalud, 2010. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18267

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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