Incluida en el banco de preguntas el 04/04/2009.
Categorías:
Enfermedades Infecciosas
.
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Hay posibilidad de contagio del VIH en contactos sexuales realizados con preservativo?
La pregunta original del usuario era "Según estudios, el tamaño del virus del VIH es más pequeño que los poros del látex. ¿Hay evidencia científica de contagios de VIH en contactos sexuales con preservativo, siendo éste bien utilizado?"
En una revisión sistemática de la librería Cochrane, actualizada en el 2001(1) , se analiza la efectividad del preservativo en reducir la transmisisón del VIH en heterosexuales:
- Sobre un total de 13 cohortes de personas
que "siempre" utilizaban preservativos, se obtuvo una incidencia de VIH de 1,14 (IC 95%: 0,56 a 2,04) por 100 años persona.
- Se
registraron 10 cohortes de personas que
"nunca" utilizaban preservativos. En los estudios que incluyeron
seguimientos más prolongados, en los que se evaluó principalmente a
parejas de pacientes hemofílicos y transfundidos, se obtuvo una
incidencia de VIH de 5,75 (IC 95%: 3,16 a 9,66) por 100 años persona.
- La efectividad global, o la reducción proporcional de seroconversiones
de VIH mediante el uso del preservativo, es de alrededor del 80%.
- En las conclusiones de los autores se mantiene que el uso constante de preservativos, es decir usar
preservativo en todas las relaciones sexuales con penetración vaginal,
reduce en un 80% la incidencia de VIH. Dado que en los estudios
incluidos no se presentó un informe sobre el uso "correcto" del
preservativo en cada relación sexual, aquí se evalúa la efectividad y
no la eficacia de su uso. Además, debido a que en la mayoría de los
estudios tampoco se mencionaba el tipo de preservativo utilizado, el
cálculo de la efectividad se aplica generalmente al preservativo
masculino, y no al de látex específicamente.
En una Guía de Práctica Clínica actualizada en el 2007(2), tras revisar la evidencia, se afirma que aunque los estudios de laboratorio muestran que los preservativos (en el varón de látex y en la mujer con látex y poliuretano) protegen contra la transmisisón del VIH; en la práctica no eliminan totalmente el riesgo de una infección transmitida sexualmente, incluso aunque se utilice de forma correcta. La Guía recomienda el uso correcto y de forma continuada del preservativo de látex en el varón para reducir el riesgo de la transmisisón del VIH.
La Guía del 2006 de los CDC(3) califica el empleo del preservativo masculino de látex como altamente efectivo para prevenir la transmisisón sexual del VIH.
Referencias (3):
-
Weller S, Davis, K. Efectividad del preservativo en la reducción de la transmisión del VIH en heterosexuales (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4.
-
Faculty of Family Planning and Reproductive Health Care Clinical Effectiveness Unit. FFPRHC Guidance (January 2007) Male and Female Condoms.Clinical Effectiveness Unit. 2007
-
Centers for Disease Control and Prevention.Workowski,KA . Berman,SM. Division of STD Prevention National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD, and TB. Prevention. Sexually Transmitted Diseases.Treatment Guidelines, 2006. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2006 Ago 4;55(RR-11):2-6.
[http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5511.pdf]
[Consulta: 31/08/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 2 referencias
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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