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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Neurología, Vacunas . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Indicación de vacunación antigripal en paciente con esclerosis múltiple en tratamiento con Interferón Beta. La pregunta original del usuario era "En una mujer joven diagnosticada de esclerosis múltiple y en tratamiento con Interferón Beta, sin otros factores de riesgo para infección gripal, ¿se debe recomendar la vacunación antigripal? "

En relación a la indicación de la vacunación en paciente con esclerosis múltiple (EM), existe en el Banco de preguntas de Preevid una pregunta similar con fecha de Febrero de 2006: "¿Está contraindicado vacunar o revacunar a los pacientes con esclerosis múltiple frente a cualquier enfermedad? ¿Puede haber diferencias según la evolución más o menos agresiva de la esclerosis múltiple?" [Ver respuesta]. Se ha procedido a actualizar la respuesta centrando la búsqueda en la vacunación antigripal y teniendo en cuenta la nueva situación, el tratamiento de la EM con interferon beta (IFNß). La actualización ha reportado los siguiente información:

  • En las indicaciones para la vacunación antigripal durante la temporada 2008-2009, publicadas en el Boletín Epidemiológico de Murcia(1), se recomienda la vacunación, por alto riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe, en adultos y niños mayores de 6 meses con cualquier trastorno (alteración cognitiva, trastornos de la médula espinal,convulsiones y otros trastornos neuromusculares) que pueda comprometer la función respiratoria o la movilización de secreciones respiratorias o aumentar el riesgo de aspiración.
  • En un informe del Centers for Disease Control and Prevention (CDC)(2) encontramos la recomendación del uso de la vacuna antigripal inactivada trivalente en las personas que padecen una enfermedad crónica neurológica/neuromuscular.
  • En cuanto a la indicación de la vacunación antigripal en un paciente diagnosticado de EM y en tratamiento con IFNß se localiza un ensayo clínico no aleatorizado(3) en el cual se evaluó de forma prospectiva la respuesta inmunológica de la vacuna contra la gripe en 86 pacientes con EM que tomaban IFNß-1a y en 77 pacientes que no tomaban interferón. Este estudio mostró que los pacientes con EM presentaban una respuesta inmune adecuada a la vacuna contra la gripe, independientemente de si recibían tratamiento concomitante con dosis elevadas de IFNß-1a. Además, confirma la seguridad de la vacunación contra la gripe en pacientes con EM. Los autores concluyen ante estos resultados que, dada la evidencia de que la gripe y otras infecciones con frecuencia desencadenan exacerbaciones de la EM, la vacunación de rutina frente a la gripe debe ser considerada en todos los pacientes afectos.

Referencias (3):

  1. Vigilancia epidemiológica de la gripe en la Región de Murcia. Recomendaciones para la vacunación antigripal: temporada 2008-2009. Boletín Epidemiológico de Murcia, 2008;29:708. [https://www.murciasalud.es/archivo.php?id=135333] [Consulta: 06/05/2010]
  2. Fiore AE, Shay DK, Broder K, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, Bresee JS, Cox NJ; Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and control of seasonal influenza with vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2009. MMWR Recomm Rep. 2009 Jul 31;58(RR-8):1-52. Erratum in: MMWR Recomm Rep. 2009 Aug 21;58(32):896-7. [http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5808a1.htm] [Consulta: 06/05/2010]
  3. Schwid SR, Decker MD, Lopez-Bresnahan M; Rebif-Influenza Vaccine Study Investigators. Immune response to influenza vaccine is maintained in patients with multiple sclerosis receiving interferon beta-1a. Neurology. 2005 Dec 27;65(12):1964-6. [DOI 10.1212/01.wnl.0000188901.12700.e0] [Consulta: 06/05/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 2 referencias
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Indicación de vacunación antigripal en paciente con esclerosis múltiple en tratamiento con Interferón Beta. Murciasalud, 2009. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/17135

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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